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临床生化项目及临床意义

项目 标本 参考值 意义
总胆红素 血清(浆) (5.1-17.1)umol/L

增高: 急、慢性肝炎,梗阻性黄疸,血色素沉着症,肝癌,胆结石,胆管炎,肝硬化,溶血性疾病。

间接胆红素 血清(浆) (1.7-13.7)umol/L 增高: 溶血性疾病,葡萄糖醛酸转移酶缺乏症
直接胆红素 血清(浆) (0-3.4)umol/L

增高: 肝炎,肝硬化,药物性肝损害,肝癌,肝内结石,胆道阻塞

尿素氮 血清(浆) (1.79-7.14)mmol/L

增高: 高蛋白饮食,少尿,肾功能不全,高血压,痛风,多发性骨髓瘤,利尿剂,消化道出血.
降低: 妊娠,低蛋白饮食.肝功能不全

肌酐(血清) 血清(浆) 男性:(44.2-133) umol/L; 女性:(70.7-106.1)umol/L

增高: 肾功能不全,充血性心力衰竭,肢端肥大症,巨人症.
降低: 肌营养不良症,尿崩症

肌酸 血清(浆) 男性:(12.96-38.1) umol/L; 女性:(26.7-70.9) umol/L

增高: 肌营养不良症,多发性肌炎,甲状腺机能亢进,发热,妊娠,饥饿,服用肾上腺皮质激素.
降低: 甲状腺机能减退,使用苯丙酸诺龙等药物

尿酸 血清(浆) 男性:(150-420) umol/L; 女性:(90-357) umol/L

增高: 痛风,肾功能不全,子痫及妊娠期恶心呕吐,重症肝炎,多发性骨髓瘤,慢性血液病.

钠(Na+) 血清(浆) (134-143)mmol/L

增高: 呕吐、腹泻,多尿引起的水分不足,肾上腺皮质机能亢进,肢端肥大症。
降低: 肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。

钾(K+ 血清(浆) (3.3-5)mmol/L

增高: 少尿,阿狄森病,类癌综合征,饥饿,慢性消耗性疾病,发热,慢性阻塞性肺部疾病,服用安体舒通、氨苯喋啶等利尿剂。
降低: 钾摄入不足、呕吐、腹泻导致钾的缺失,肾功能障碍,醛固酮增多症,柯兴综合征。先天性肾上腺皮质增生,服用利尿剂、糖皮质激素等 。

氯化物(Cl- 血清(浆) (95-105)mmol/L

增高: 少尿,呼吸性碱中毒
降低: 肾功能障碍,尿毒症,应用速尿等利尿剂,阿狄森病,21-羟化酶缺乏症,心功能不全,失代偿性肝硬化。

钙(Ca2+ 血清(浆) (2.25-2.75)mmol/L

增高: 甲状旁腺机能亢进,骨肿瘤,应用维生素D过量。
降低: 手足搐搦症,甲状旁腺机能不全,维生素D缺乏症,骨质软化症,佝偻病,慢性腹泻,阻塞性黄疸,肾脏病,急性出血性胰腺炎。

磷(P3+ 血清(浆) (00.97-1.6)mmol/L

增高: 肾功能不全,甲状旁腺机能低下,肿瘤骨转移,肢端肥大症,维生素D中毒,废用性骨萎缩。
降低: 甲状旁腺机能亢进,维生素D依赖性佝偻病,吸收不良综合征,肾小管功能不全,范可尼综合征。

铁(Fe2+) 血清(浆) (9-27)umol/L

增高: 再生障碍性贫血,粒幼红细胞性贫血。
降低: 缺铁性贫血,真性红细胞增多症,慢性感染,恶性肿瘤,肾性贫血

镁(Mg2+ 血清(浆) (00.7-1.15)mmol/L

增高: 肾小球肾炎,少尿,肌无力症。
降低: 尿毒症,原发性醛固酮增多症,使用利尿剂,妊娠。

铜(Cu2+ 血清(浆) (11-22)umol/L

增高: 再生障碍性贫血,胆道感染,急性白血病,肝炎,缺铁性贫血,恶性肿瘤。
降低: 肝硬化,肝豆状核变性,肾功能障碍。

锌(Zn2+ 血清(浆) (7.65-22.95)umol/L

增高: 溶血性贫血,红细胞增多症,嗜酸性粒细胞增多症,甲状腺机能亢进,放疗后,原发性高血压。
降低: 肢端性皮炎,肝炎,肝硬化,肝癌及其他恶性肿瘤,恶性贫血,再生障碍性贫血,溃疡性结肠炎,克隆病。

谷丙转氨酶SGPT 血清(浆) (15-40)U/L

增高: 肝炎,脂肪肝,肝脏肿瘤,肝硬化,溶血性疾病,心肌梗塞,肌肉病变.

5'-核苷酸酶(5'-NT ) 血清(浆) (2-17)U/L

增高: 阻塞性黄疸,肝癌

LDH 血清(浆) (225-540)U/L

增高: 心肌梗塞,血液病,肌病,肾脏病,肿瘤,肝脏病

同工酶1 LDH1 (24-34)%

增高: 心肌梗塞,溶血性贫血,甲状腺功能低下,肌营养不良,肝硬化,肾肿瘤。

同工酶2 LDH2 (35-44)%

增高: 白血病,恶性肿瘤,间质性肺炎

同工酶3 LDH3 (15-27)%

增高: 白血病,恶性肿瘤,间质性肺炎

同工酶4 LDH4 (0-5)%

增高: 肝炎,肝癌,肝硬化,多发性肌炎

同工酶5 LDH5 (0-2)%

增高: 肝炎,肝硬化,肝癌,多发性肌炎

r -谷氨酰转肽酶(r-GT) 血清(浆) 低于50U/ml

增高: 肝内和肝外梗阻性黄疸,肝炎,肝硬化,酒精或药物性肝损害.

亮氨酸氨基肽酶(LAP ) 血清(浆) (27-50)U/L

增高: 胆道梗阻,肝癌,急/慢性肝炎,肝硬化,脂肪肝,妊娠,甲状旁腺机能亢进.

磷酸肌酸激酶CPK 血清(浆) 男性:(8-60)U/L; 女性:(14.5-40)U/L

增高: 心肌梗塞,肌营养不良,多发性肌炎,周期性四肢麻痹,冻伤,肌萎缩,头部外伤.
降低: 状腺机能亢进,系统性红斑狼疮,风湿性关节炎,干燥综合征,服用皮质激素时.

醛缩酶 血清(浆) (50-270)U/L

增高: 心肌梗塞,急性肝炎,肌营养不良,多发性肌炎,黄疸,恶性肿瘤.

单胺氧化酶(MAO) 血清(浆) (8-31)u/ml

增高: 慢性活动性肝炎,肝硬化,甲状腺机能亢进,癌转移.
降低: 系统性红斑狼疮,恶性肿瘤,服用糖皮质激素期间

血清胰淀粉酶 血清(浆) (8-32)u

增高: 急慢性胰腺炎,胰腺肿瘤,肝炎,胆道及胆囊疾病,消化道溃疡穿孔,腹部外伤,腮腺炎。

磷酸肌酸激酶 血清(浆) 男性:(8-60)U/L;女性:(14.5-40)U/L

增高: 心肌梗塞,肌营养不良,多发性肌炎,周期性四肢麻痹,浆伤,肌萎缩,头部外伤。
降低: 甲状腺机能亢进,系统性红斑狼疮,风湿性关节炎,干燥综合征,服用皮质激素时。

谷草转氨酶(SGOT) 血清(浆) 正常情况: (8-28)mmol/L

增高: 心肌梗塞急性期,肝炎,心肌炎,胸膜炎,肾炎,肺炎,肌炎。

碱性磷酸酶(AKP) 血清(浆) 成人:(3-13) 金氏单位; 儿童:(5-28) 金氏单位

增高: 阻塞性黄疸,肝炎,肝癌,畸型性骨炎,佝偻病,软骨病,骨转移癌,骨折修复期

α1-抗胰蛋白酶蛋白 血清(浆) (220-370)mg/dl

增高: 感染性疾病,胶原病,恶性肿瘤,服用避孕药。
降低: 先天性缺乏,肺气肿,小儿肝硬化,新生儿呼吸窘迫综合征,重症肝炎,营养失调,肾脏病。

酸性磷酸酶(ACP) 血清(浆) (0-5)金氏单位

增高: 前列腺癌,骨转移或有肝转移的恶性肿瘤,骨肿瘤,畸形性骨炎,多发性骨髓瘤,血液系统疾病,肾脏感染。
: 无

胆固醇 血清(浆) (2.8-6)mmol/L

增高: 肥胖,糖尿病,妊娠,甲状腺机能低下,肾病,脂代谢异常
降低: 甲状腺机能亢进,阿狄森病,肝硬化,长期营养不良。

甘油三脂(血清) 血清(浆) (0.56-1.7)mmol/L

增高: 高脂蛋白血症,肥胖症,动脉硬化症,痛风,甲状腺机能低下,柯兴综合征,糖尿病,妊娠。
降低: 甲状腺机能亢进,慢性肾上腺功能不全,脑垂体功能低下,肝硬化。

脂蛋白电泳 血清(浆) 乳糜微粒(-);a-脂蛋白(HDL)20%-40%,前β脂蛋白(VLDL)13%-25%,β脂蛋白50%-60%(LDL )

异常: 乳糜微粒阳性,伴有甘油三脂增高为I型高脂血症;β-脂蛋白及胆固醇增高为Iia型高脂血症;β-脂惊惶失措、胆固醇、甘油三脂 均高为Iib型;前β和β连成一起,伴有甘油三脂和胆固醇增高,为III型高脂血症;前β-脂蛋白增高伴有甘油三脂增高,胆固醇 正常或增高为IV型高脂血症;乳糜微粒阳性,前β-脂蛋白,胆固醇和甘油三脂均增高为V型高脂血症。

β-脂蛋白定量 血清(浆) 40岁以下者<5.0g/L,大于40岁者<6.1g/L.

增高: II型高脂蛋白血症。

血糖 血清(浆) (3.5-5.5)mmol/L

增高: 糖尿病,嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质功能亢进,妊娠。
降低: 胰岛细胞瘤,胰外肿瘤,肝硬化,肝炎,营养不良,一过性低血糖,倾倒综合征,胰岛素等降糖药过量,甲状腺素不足。

葡萄糖耐量试验 血清(浆) 口服一定量葡萄糖后,于0.5-1小时达到高峰,峰值不超过8.9mmol/L,于2~2.5小时恢复至空腹水平。

增高: 甲状腺机能减退,肾上腺皮质机能减退,垂体前叶功能减退。
降低: 糖尿病,肝脏病,甲状腺机能亢进,垂体前叶及肾上腺皮质功能亢进。
葡萄糖耐量试验方法:: 在采取空腹血后,给葡萄糖100g口服,此后第1/2、1、2、3小时分别采血并测定血糖。

血清总蛋白 血清(浆) (60-80)g/L

增高: 总蛋白增高,脱水。
降低: 血液稀释,饥饿,营养不良,消化吸收不良综合征,严重甲状腺机能亢进,重症糖尿病,烧伤,蛋白质吸收功能障碍的胃肠道疾患,出血 。

血清白蛋白 血清(浆) (35-50)g/L

增高:脱水
降低: 营养摄入不足,肝硬化,烧伤,低蛋白血症,肾病综合征。

血清球蛋白 血清(浆) (20-30)g/L

增高: 感染性疾病,多发性骨髓瘤,结缔组织病,肝硬化,疟疾,丝虫病等。
降低: 肾上腺皮质机能亢进,营养不良。

白蛋白 血清(浆) (55-70)%

增高: 脱水
降低: 肾病,出血甲状腺机能亢进,营养不良,肝硬化,慢性肾炎失蛋白肠病。

α1-球蛋白 血清(浆) (2-5)%

增高: 结核,恶性肿瘤,各种炎症
降低: 营养不良,重度肝脏损害。

α2-球蛋白 血清(浆) (4-9)%

增高: 结核,恶性肿瘤,各种炎症

β-球蛋白 血清(浆) (7-12)%

增高:多发性骨髓瘤,肾病、急性炎症,甲状腺机能低下。
降低:营养不良,重度肝脏损害

r-球蛋白 血清(浆) (12-20)%

增高: 病毒性肝炎,慢性感染,肝硬化,多发性骨髓瘤
降低: 肾病

β2-球蛋白 血清(浆) 血液β2M在20-39岁低于2mg/L,40-49岁低于2.5mg/L,60-79岁低于3mg/L.尿β2M低于0.3mg/L

增高: 血β2增高提示肾小球功能操作;尿β2M增高见于间质性肾炎,多发性骨髓瘤,系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,肝炎等。

α2-巨球蛋白 血清(浆) (1.5-3.5)g/L

增高: 慢性肝脏疾病,肾病综合征,使用雌激素,糖尿病。
降低: 皮肤弹性过度综合征,雌激素缺乏,系统性红斑狼疮。

粘蛋白 血清(浆) (7.1-8.7)g/L

增高: 急性炎症,恶性肿瘤,风湿热和结缔组织病.
降低: 肝炎,肝硬化,脑垂体及肾上腺皮质机能减退,甲状腺机能障碍.


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schistosoma 发表于 2006-11-14 22:56 | 显示全部楼层

内容呢?

顶风 发表于 2006-11-14 23:10 | 显示全部楼层
有啊,看看你的计算机是不是有问题了。
miniking 发表于 2006-12-3 11:25 | 显示全部楼层
哈哈,好啊,想找很久拉
qdmans 发表于 2006-12-13 22:41 | 显示全部楼层
谢谢了
kimxinberg 发表于 2007-1-11 16:57 | 显示全部楼层

好东西就该得到表扬的~~~~~~~~~

王震 发表于 2007-2-2 11:41 | 显示全部楼层
好帖!我顶!
王震 发表于 2007-2-2 11:44 | 显示全部楼层
谷草转氨酶代号改成AST,参考值0-40 U/L。
华乐德 发表于 2008-1-3 22:49 | 显示全部楼层

常用的都有拉,又不用去找了:)

程伍 发表于 2008-1-7 18:17 | 显示全部楼层

真是有心人啊辛苦了

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