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作者：于广亭 |
单位：聊城市人民医院设备科 |
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〔中图分类号〕TH772 + 2〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002-2376(2006)02-0062-01 |
监护仪能够对患者的心电、血压、呼吸、体温等参数进行同步连续监测，为医护人员全面、直观、及时地掌握患者的病情提供了一个很好的手段。随着医院逐步走向现代化，将有更多的监护仪进入临床，成为病房最常用的医疗设备。因此做好监护仪的维护和保养就显得尤为重要。只有做好了维护和保养工作，才能保证监护仪有良好的工作状态；同时可以减少故障率，延长各种传感器，部件及整机的寿命，从而降低医院的治疗成本。总结以往的工作经验，监护仪的维护与保养主要有以下几个方面：
监护仪通常连续工作很长时间，容易因机内温度过高造成机内部件的提前老化甚至损坏，因此我们要做好机内、外的清洁工作，确保机器有良好的散热和通风。几个月就要检查主机上的滤网，清洁上面的灰尘，同时，还要检查操作面板、显示器的表面，用无水酒精清除上面的污垢，以免腐蚀这些重要部件。每半年至一年就要拆开机器外壳，对机内进行除尘。除尘的同时可利用“看、闻、触”等直观的方法对机内各模块、部件进行检查。
传感器的维护与保养：由于传感器本身的特性和所探测患者部位经常处于活动当中，因此是容易损坏的部件，又是比较昂贵的重要部件。为了延长它们的使用期限，降低治疗成本，我们更应做好对它们的维护工作。经常与医护人员进行沟通，指导他们正确操作和保养监护仪和传感器。不能折、拽传感器传输导线；不能摔、碰传感器的探头如血氧饱和探头、温度、有创血压等探头。对于无创血压的袖带，在没有捆扎在病人身上时，主机这时不能进行测量，以免损坏充气的气囊。对于监护仪要进行长时间监护的，而不需要监测血氧饱和时，可以通过调整系统配置来关闭此功能，如果此机器有此项设置或拔掉血氧饱和与主机连接的接口，监护仪一般都通过接口来连接各个传感器，从而延长此种传感器的使用寿命。传感器探头上容易沾染上汗液、血迹等各种污垢，为了避免腐蚀探头和影响测量，要定期依照用户手册上提供的方法清洁探头。
系统的维护：监护仪系统的设置不当，甚至错误，也常常会给医护工作者带来麻烦。比如：有心电波形，而没有心率；对高血压患者测不出血压；各参数显示正常，却报警不断等等，这些都有可能是系统设置不对造成的。因此要经常检查、维护系统，确保监护的可靠性、最优性，即最佳配置。虽然监护仪各种各样，系统设置的具体方法各不相同，但大都有以下几个方面：病人信息在这些信息当中要注意的是“病人类型”选择要正确。一般分为成人、儿童、新生儿，它们分别采用不同的测量方案，如果选错会影响测量的准确性，甚至无法测量。比如无创血压就有可能测不到而显示出错。
功能设置：通过调整各参数的功能设置达到最佳的效果。比如调整波幅、波速使显示的各波形容易观察；通过使用各种频宽的滤波功能来消除工频、肌电等不同频率的干扰；以及设定显示通道、系统时钟、报警音量、屏幕亮度等等。报警配置正确设定各参数的上、下限报警值。以免造成漏报误报。当然，随着监护仪的不断发展，将有更多的新材料、新技术应用到其中。我们还要不断学习，在工作中摸索，完善和发展监护仪的维护和保养工作。 | 
