[转发]贝克曼SYNCHRON LX20异常分析值的分析和处理

贝克曼SYNCHRON LX20异常分析值的分析和处理
李永臣，单淑萍，袁凯 (浙江省玉环人民医院检验科，浙江玉环317600)
中图分类号：R446 文献标识码：B 文章编号：1671—7414(2005)06—059—01
在使用SYNCHRON LX20全自动生化分析仪器时，常出现SUB DEPL、IR HI、SAMP REF DRIFT等异常分析值[1]，正确分析和处理这些异常分析值，有针对性的对标本进行处理和重新检测显得尤其重要，现将结果后面标识的各种情况分析及处理介绍如下：
1 SUPPRESSED：SUB DEPL 出现于酶类项目，如ALT、AST、ALP、CKK等，点击ABS观察其反应曲线可见：在反应读数窗口，不成直线而成有转折的曲线或平行于时间的直线。这是由于标本酶活性太高，很快将底物耗尽，从而在反应读数窗口ABS变化不明显。此时需将标本用0．9 g／dl的NaC1溶液适当稀释后重做。
2 SUPPRESSED；0IR HI或ORDAC HI 可能是由于标本浓度或活性太高的原因，在设置程序的时候，设置了初始速率限制，如果超出就报警。提示要将标本用0．9 g／dl的NaC1溶液适当稀释后重做。
3 SUPPRESSED：OIR LO 此时提示标本的浓度或活性确实是很低的，超出所能检测的下限，可以加大标本量重做。
4 SUPPRESSED；SAMP REF DRIFT 一般出现在电解质的结果后面，大多数原因是刚定标后就做标本时出现的，重做即可；如果重做也不行，可能是电极表面有纤维蛋白粘连，或流动池有纤维蛋白粘连，或氯电极表面需要打磨，或二氧化碳电极的膜需要更换。此时需要将相应电极拆下，去除蛋白、打磨氯电极膜、更换二氧化碳电极膜，用5 g／dlNaC1O清洁流动池，然后重新定标。如果仍然不行，要检查盐桥两头是否有纤维蛋白粘连，检查盐桥是否畅通无阻。还需要注意检查试剂量是否足够。如果仍然不行，可更换电极，在更换电极后要稳定一段时间才行。
5 SUPPRESSED；RX NOISE 一般出现在BUN、CR等后面，其原因为：可能由于标本溶血、脂血引起；可能BUN的反应杯有纤维蛋白粘连，搅拌子和杯壁太脏，此时需进行杯子保养，然后定标；也可能是试剂更换后没有定标、更换试剂时没有履行装载程序而使管道中残留有原来的试剂，此时需要冲洗后再定标；也可能是新老试剂混合或新试剂刚配制或混合不均匀的原因引起，也可能是由于仪器噪声引起。
6 SUPPRESSED：CHEM NOT RUN 由于仪器因一些原因如VACUUM 和PRESSURE太低和太高、MC MOD-ULE、ERROR等导致仪器STOPPED，此时结果显示如上标识。
7 SUPPRESSED：NO SAMP ON SYS 将未完成的标本架取出后，结果显示如上标识。
8 SUPPRESSED：NO SAMPLE DETECTED 此时标本未检测，液面传感器没有检测到标本，可能标本量不够或为放置的空杯，也可能是标本离心不好，有凝块。
综上所述，对于出现异常分析值时，要及时有效的寻找原因和处理办法，防止和减少分析误差发生，这对于提高实验室的质量控制水平，提高检验结果的真实性，为临床提供及时、准确客观的实验室数据有着至关重要的作用。
参考文献：
[1] REFER TO THE SYNCHRON LX2O DPERA—TIONS MANUAL．

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