【转贴】耳解剖图

颞骨位于颅骨的两侧，尉颅骨底部和侧壁的一部分，参与组成颅中窝与颅后窝。颞骨由为一复合的骨块，由鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突所组成。 　　外耳道的骨部、中耳、内耳和内耳道都包含在颞骨内。
耳的解剖模拟图
	内耳在颅骨的位置（单击放大）

?? 外耳（external ear） 分耳廓和外耳道两部分。
（一）耳廓（auricle） ??耳廓除耳垂由脂肪和结缔组织构成外，其余由弹性软骨组成，外覆软骨膜和皮肤。耳廓藉韧带和肌肉附丽于头颅和颞骨。
耳廓	耳廓软骨
（二）外耳道（external auditory meatus） 　　在成人平均长度约2.5～3.5cm。分软骨部和骨部，软骨部居于外，占全长的1/3。软骨部的前下壁有裂隙，为外耳道和腮腺之间提供互相感染的途径。下颌关节位于外耳道的前方，关节运动时可使外耳道软骨部变形。骨部居于外耳道内侧2/3。骨部的前壁、下壁和后壁的大部分由颞骨的鼓部组成。鼓部在外耳道的内侧端形成鼓沟，鼓膜的紧张部附着于此。鼓沟上部分缺口名鼓切迹（tympanic incisure），鼓膜的松弛部附着于此。

?? 中耳（middle ear）包括鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突四部分。 （一）鼓室（tympanic cavity） ??为鼓膜和内耳外侧壁之间的空腔。向前借咽鼓管鼓口与鼻咽部相通，向后借鼓窦入口（aditus）、与鼓窦（antrum）相通，内有听骨、肌肉、韧带和神经。鼓室分为三部，位于鼓膜紧张部平面以上的部分为上鼓室（epitympanum）（鼓上隐窝attic）；位于鼓膜下缘以下的部分为下鼓室（hypotympanum）；位于上下鼓室之间者为中鼓室；上鼓室内外径约6mm，中鼓室的最短内外径约2mm，下鼓室的内外径约4mm。 ??1.鼓室有上、下、内、外、前、后六个壁
	外壁：鼓膜（见图） 内壁(内耳外壁) ：鼓岬,前庭窗,蜗窗,匙突， 面N管凸水平段,外半规管凸。 前壁：鼓膜张肌半管口，咽鼓管鼓口，颈内动脉管 后壁(乳突壁)：上-鼓窦入口,砧骨窝，外半规管凸. 下-锥隆起.内侧-面N管垂直段 上壁：鼓室盖-2㎜→颅中窝.岩鳞裂.鼓窦盖 下壁：颈静脉球.颈内动脉管
?? ?2.鼓室内容物 ??①三个听骨（见图）：即锤骨（malleus）、钻骨（incus）和镫骨（stapes）构成听骨链 ??②二条肌肉：即镫骨肌与鼓膜张肌 ??③一条神经：面神经
（二）咽鼓管（pharyngo-tympanic tube） ??亦称耳咽管（auditory tube），是沟通鼻咽腔和鼓室的管道。是中耳通气引流之唯一通道，中耳感染的主要途径。它的鼓室口开口位于鼓室前壁，然后向前下、内通入鼻咽部侧壁． （三）鼓窦（tympanic antrum） ??是上鼓室后上方的一个小腔，实际为一较大气房，是鼓室和乳突气房间的通道。鼓窦上壁为鼓窦盖，与颅中窝相隔；下方与乳突小房相通；前方有鼓窦入口通鼓室；下为外耳道后壁及面神经垂直部开始段，后方借乙状窦骨板与颅后窝分隔；底及内侧壁为颞骨乳突及岩部构成，前部有外半规管凸及面神经管凸水平部的一部分；外壁为乳突处壳的一部分，即相当于外耳道上棘（suprameatal spine）的后上方三角区（supra-meatal triangle），其骨面有许多小孔，称筛区，是乳突手术凿开鼓窦的重要标记。 （四）乳突（mastoid process） ??位于鼓室的后下方，含有许多大小不等的气房，各气房彼此相通，与鼓室之间的鼓窦相通。出生后开始发育，至4～6岁时，整个乳突的气房发育完成。根据气房的发育程度可将乳突分为三型：①气化型（pneumatic type）占80%，气房发育良好，气房间隔很薄，乳突外层也薄；②硬化型（sclerotic type），气房未发育，骨质致密。③板障型（diploetic type），气房小而多，气房间隔较厚，外层骨质较厚，颇似头盖骨的板障构造。

?? 内耳(inner ear)又称迷路(labrinth)，位于颞骨岩部内，含有听觉与位觉重要感受装置。内耳分骨迷路(osseous labrinth)与膜迷路（membranous labyrinth),二者形状相似，膜迷路位于骨迷路之内。膜迷路内含内淋巴液(endolymph)，膜迷路与骨迷路间含外淋巴液(perilymph)。 　　骨迷路 　　膜迷路 　　迷路淋巴 ??耳蜗
	?1.前庭 ?2.第八对脑神经（听神经和前庭神经） ?3.蜗管 ?4.耳蜗
内耳模式图

骨迷路(bony labyrinth)由耳蜗、前庭和半规管所组成，其内包含有膜迷路。
一、耳蜗
二、前庭（vestibule）： ?? 呈椭圆形，居骨迷路中部，前接耳蜗，后接三个半规管，前庭外侧壁为鼓室内侧壁的一部分，有前庭窗及蜗窗。内壁即内耳道底。
	1. 前（上）半规管 2. 壶腹 (上半规管) 3. 壶腹 (外半规管) 4. 球囊 5. 蜗管 6. 蜗孔 7. 外 (水平) 半规管 8. 后半规管 9. 壶腹 (后半规管) 10. 椭圆窗 11. 圆窗 12. 前庭管(前庭阶) 13. 鼓管 (鼓阶) 14. 椭圆囊
三、骨半规管（osseous semicircular canals）： ?? 为三个互相垂直的半环形的骨管，根据其所在的位置分外（水平）半规管、（前）上半规管和后半规管（lateral “horizontal”、superior “Anterior”and posterior semicircular canal）。每个半规管的一端膨大部分为壶腹。由于上半规管和后半规管没有壶腹的一端合并而成总脚连接前庭，所以三个半规管只有5个开孔通入前庭。头直立时，外半规管平面约比地面后倾30°角，壶腹端在前；上半规管的平面与同侧岩部的长轴垂直；后半规管的平面则与同侧岩部的长轴相平行。

??膜迷路形状与骨迷路相同，直径为骨半规管的1/4，借纤维束固定于骨迷路壁上，悬浮于外淋巴液中。骨耳蜗内有膜蜗管；骨前庭内有椭圆囊和球囊；骨半规管内有膜半规管。

?? ?? 一、椭圆囊（utricle）和球囊（saccule）：囊内各有一个囊斑，由支柱细胞和感觉毛细胞的神经上皮所组成，毛细胞的纤毛上一层含有石灰质的胶质体名耳石（otolith）。囊斑为重力和直线加速度运动平衡的外周感受器。

??二、膜半规管（menbranous semicircular canals）：二个膜半规管的壶腹内各有壶腹嵴（crista ampullaris），由支柱细胞和感觉细胞的神经上皮组成，毛细胞的纤毛较长，为一胶质膜复盖，名壶腹嵴顶，亦称终顶（cupula terminalis）。

??三、膜蜗管：为膜性螺旋管，蜗尖端为盲端，下端借连合管通入球囊，内含内淋巴液。其切面呈三角形，介于前庭阶和鼓阶之间。详见耳蜗部分 耳蜗（cochlea）形似蜗牛壳，为螺旋样,骨管（骨迷路的一部分）内含膜蜗管（膜迷路一部分）。 耳蜗各部分结构图（点击小图可放大） ??蜗底面向内耳道，耳蜗神经穿过此处许多小孔进入耳蜗。 ??骨蜗管被基底膜和前庭膜分隔成前庭阶（scala vestibuli），鼓阶（scala tympani）和膜蜗管三个管道。膜蜗管为膜性螺旋管，蜗尖端为盲端，下端借连合管通入球囊，内含内淋巴液。 　膜迷路内含内淋巴液(endolymph)，膜迷路与骨迷路间含外淋巴液(perilymph)。 　　外淋巴液经耳蜗导水管与脑脊液相通，内淋巴液由耳蜗螺丝旋韧带的血管纹所分泌。 　　内、外淋巴液互不相通。 　　内淋巴流动刺激囊斑与壶腹嵴上的感觉毛细胞是产生位觉的物理基础；内淋巴波动时振动螺旋器上的毛细胞时主要的声音传导途径（空气传导），骨传导即是声波经颅骨振动外淋巴并激动螺旋器产生听觉。 迷路淋巴液示意图 迷路淋巴液立体示意图