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[分享] ABX MICROS 60维修一列

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zhoudaning89 发表于 2016-8-29 14:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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ABX MICROS 60维修一列
故障现象:接到用户电话说WBC结果不好,所有标本都是一百多,且不分类。到现场开机做标本后发现在仪器上WBC结果显示”DIL”,在电脑上WBC及其分类结果均为0。空白WBC为0.1左右。
故障分析及处理:DIL意思是超出线性范围,WBC结果太高。考虑溶血剂问题(溶血剂加注不够或者是失效)和气泡混匀问题,或者是堵孔。由于空白WBC为0.1左右,所以不考虑堵孔问题。经观察做标本过程中能看到WBC池有明显气泡,故排除混匀问题。最后就只有考虑溶血剂问题了,先从简单的入手,更换试剂看看,批号为:151211D11,校期:2017-12-11,虽然还在有效期内,换迈瑞3000的溶血剂后,灌注试剂后重新做标本就可以了。据医院老师说,这批(151211D11)已经采购半年多了,保存在没开电的冰箱里面,但是看到试剂瓶和标签已经发黄了,是不是保存过程中试剂失效就不得而知了。

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郑振寰 发表于 2016-8-29 15:28 | 显示全部楼层
这个故障很好判断,WBC显示DIL,马上参考HGB,如果HGB很高,大于160,直接可以判断溶血不足。判断为溶血不足,首先查找溶血剂本身和溶血剂通道。有经验可以拿掉屏蔽盖观察样品二次分配前后稀释血的颜色变化来判断,溶血剂管道可以通过灌注溶血剂来初步验证。至于溶血剂在效期内却失效,恐怕只有医院自己知道,瓶子和内容物是不是一个东西工程师是不可能知道的。
赵建康 发表于 2016-8-29 20:44 | 显示全部楼层
前几天接到一个用户打电话说P60不分类,仔细询问后说是稀释液用完了换生理盐水做的,换回稀释液冲洗了几遍就好了。。。
 楼主| zhoudaning89 发表于 2016-8-30 08:36 | 显示全部楼层
郑振寰 发表于 2016-8-29 15:28
这个故障很好判断,WBC显示DIL,马上参考HGB,如果HGB很高,大于160,直接可以判断溶血不足。判断为溶血不 ...

谢谢郑工
 楼主| zhoudaning89 发表于 2016-8-30 08:48 | 显示全部楼层
赵建康 发表于 2016-8-29 20:44
前几天接到一个用户打电话说P60不分类,仔细询问后说是稀释液用完了换生理盐水做的,换回稀释液冲洗了几遍就 ...

谢谢分享
godlovemely 发表于 2016-9-2 14:16 | 显示全部楼层
一般三分类都容易出现这种情况。原理一样的,呵呵
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