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[求助] p60做标本时WBC和分类都带“!”,白细胞重复性不好,其他正常。

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苗晓斌 发表于 2014-9-16 22:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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p60做标本时WBC和分类都带有“!”,重复性不好,但RBC、PLT、HGB都正常,也不带任何符号。
有个事项,每次做本底和空白都正常。
针对此现象,所做工作如下:观察五联,发现溶血素注射器漏液,于是将五联和两个负压泵都保养了,但仍不奏效。
然后将两个负压泵的垫圈全部更换,把WBC下面的小半球做了清洗,并将下面连接到31#电磁阀的管道更换,本底过,空白过,于是做血,前两次全部正常,无任何报警符号。但从第三次开始WBC和下面的分类值全带上“!”了,白细胞重复性还是不好。
于是将清洗液和嗜碱全部撤掉,用84清洗管道,完了用蒸馏水冲洗干净,换上新试剂,故障依旧。
急求各位大师帮忙!!!

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郑振寰 发表于 2014-9-16 22:41 | 显示全部楼层
出现!表示两次计数值相差太大。一般怀疑负压通道,包括管道、电磁阀和负压泵。还要怀疑样本或试剂注入量,以及管道。根据描述来看,还是在管道上。
 楼主| 苗晓斌 发表于 2014-9-16 23:14 | 显示全部楼层
郑振寰 发表于 2014-9-16 22:41
出现!表示两次计数值相差太大。一般怀疑负压通道,包括管道、电磁阀和负压泵。还要怀疑样本或试剂注入量, ...

多谢郑老大指导,那我明天再好好检查一下相关管道吧,看看能不能有所进展。
 楼主| 苗晓斌 发表于 2014-9-17 11:01 | 显示全部楼层
郑老大,今天早上所做工作如下:
首先把取样针注射器清洗一番(但拆开看的话感觉挺干净,密封也行);
接着把11#阀2号口连接到wbc/baso2号口管路两端的两通接口全部去掉,直接和电磁阀及计数池相连;(这个是昨天看到老大之前发的一个帖子上有这么个处理办法)
然后开机,本底除了plt为1外,其余全部为零。
做昨天测试用的标本(应该是因为量太少了),做出的wbc和baso都很高,于是做今天的血,前两次hgb报“!”,接着第三次就不出值了,测空白电压,值为4.58,调到4.7,再做恢复正常,也没有任何报警。
连做5次质控,重复性很好。
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