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[求助]M60 HGB不稳定

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wzp_8012 发表于 2011-7-3 22:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一台M60 客户保修HGB偏低很多100左右。(标本:儿童医院末梢血)

第一次去时:做标本确实低,接着做质控也做不上去,重复性也不好。清洗了负压注射器,三联注射器,计数池保养,计数池裂缝粘合。

HGB吸光度调为230。质控重复性都可以了。标本比对可以。

过了一天客户又反映同样的问题HGB低。

第二次去时: 中午到医院做标本。结果还可以,没有<110的,复性也还好。做质控也还好。

HGB吸光度为224,准备今天早上去观察一上看还有同样故障码。

客户也奇怪早上还低的,我们去了就好了。原因到底在哪呢?是否阀工作时好时坏?

没办法,决定明天去观察一天。


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文力 发表于 2011-7-4 22:18 | 显示全部楼层
计数池裂缝粘合。WBC计数池裂缝粘合?我看换一个再说。WBC、RBC计数低不低?如果低,可能是进样不足。如果不低,进行全部试剂充灌,检查试剂。早上大家都开空调,电压可能波动较大,加净化电源。
seawind 发表于 2011-7-22 09:06 | 显示全部楼层
学习学习!!!
金墙 发表于 2011-7-22 09:53 | 显示全部楼层
我想这样来检查:第一步,吸光度稳定并且达到规定值。第二步,看看白细胞淋巴情况怎么样,也就是判断溶血剂加入情况是否正常。第三步,可能就要考虑白细胞杯子的问题了。第四步,就是考虑电路的问题了。希望能帮助你,我是这样来维修的。
 楼主| wzp_8012 发表于 2011-7-22 22:33 | 显示全部楼层

今天又去了,吸光度稳定230;淋巴怎么看溶血剂的加入情况?是否淋巴偏高溶血剂加入不足?杯子有裂缝粘过了的;光度计电压4.7V

今天把系数调到1.28,才和旁边一台同样的M60 HGB 系数为1.06的结果差不多。溶血剂换过两个不同厂家的,还是一样低,比另一台低1-2G。

奇怪的是前天去的时候,系数为1.14 的时候比另一台要高1-2G,怎么没过两天就又低得这么厉害啊?头疼,明天早上再去看,实在不行,只有换WBC池看看。谢谢各位前辈献策。我刚接触血球不久,以后要向大家多学习。

姚南京 发表于 2011-7-23 10:33 | 显示全部楼层

前面已经有人提示:WBC是否低?

如WBC也低,且已排除机器的问题,请检查:

1、WBC/HGB池排空是否干净(未排完,WBC、HGB都会低)?

2、加样量(加样注射器、加样针堵等,都可能影响加样量)?

 楼主| wzp_8012 发表于 2011-8-1 16:04 | 显示全部楼层
白细胞不低,但中间细胞偏高一般都大于10%甚至20%而且重复性很好
 楼主| wzp_8012 发表于 2011-10-18 22:55 | 显示全部楼层
中间细胞调R68后好了,HGB 最近1个月莫名奇妙又好了,系数1.03结果很稳定。奇怪啊!
蓝狼 发表于 2011-11-14 12:04 | 显示全部楼层
经常有些奇怪的事,我就怕这样的故障,时好时坏的
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