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血液项目与临床意义 [转帖]-->yeec转移

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郑振寰 发表于 2003-7-18 20:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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血液项目与临床意义 项 目 参 考 值 临 床 意 义 红细胞计数(RBC) 男:4~5.5×1012/L 女:3.5~5×1012/L 新生儿:6~7×1012/L 增加:生理性:高原居住者病理性:真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。 减少:各种贫血、白血病、急慢性失血。 血红蛋白(HGB) 男:120~160g/L 女:110~150g/L 新生儿:170~200g/L 增加:生理性:高原居住者病理性:真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。 减少:各种贫血、白血病、急慢性失血。 白细胞计数(WBC) 成人:4~10×109/L 儿童:5~12×10 9/L 新生儿:15~20×109/L 增加:生理性:新生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴及极度恐惧与疼痛等。病理性:大部分化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症。 减少:病毒感染、伤寒 、副伤寒、黑热病、疟疾、再障、极度严重感染、X线及镭照射、肿瘤化疗、非白血性白血病、粒细胞缺乏症。 红细胞压积(HCT) 男:0.42~0.49L/L 女: 0.37~0.43L/L 增高:大面积烧伤,各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多,脱水。 减少:各类型贫血随红细胞减少而有不同程度的降低。 中性粒细胞(GRN) 0.50~0.70(50~70%) 增加:中性粒细胞:急性化脓性感染、粒细胞性白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞和铅中毒。嗜酸性粒细胞:变态反应、寄生虫病、术后、烧伤。嗜碱性粒细胞:慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅中毒。淋巴细胞:百日咳、传染性单核细胞增多症、腮腺炎、结核、肝炎。单核细胞:结核、伤寒、亚急性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血病、急性传染病恢复期。 减少:中性粒细胞:伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、X线和镭照射、化疗、极度严重感染。嗜酸性粒细胞:伤寒、副伤寒、应用肾上腺皮质激素后。淋巴细胞:多见于传染性疾病急性期、放射病、细胞免疫缺陷。嗜碱性粒细胞:见于速民型变态反应、甲状腺功能亢进。单核细胞:临床意义不大。 淋巴细胞 (LMY) 0.20~0.40(20~40%) 单核细胞 (MID) 0.01~0.07(1~7%) 嗜酸性细胞 (EO) 0.005~0.05(0.5~5%) 嗜碱性细胞 (BA) 0~0.01(0~1%) 网织红细胞计数(RET) 成人:0.005~0.015 新生儿:0.02~0.06 增加:表示骨髓造血功能旺盛,各型贫血尤为显著,恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素B12或供铁质后显著增多,表示有疗效。 减少:再障 红细胞分布宽度(RDW) <14.9% 反应红细胞大小不均程度的指标,增大多见于缺铁性贫血 红细胞平均体积(MCV) 80~92fl 用作贫血和形态学分类 红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC) 320~360g/l 平均值MCH(pg)MCV(fl)MCHC(g/L) 红细胞平均血红蛋白含量(MCH) 27~31pg 正常 27~31 80~92 320~360 大细胞贫血 >27~31 >80~92 正常 正常细胞性贫血 正常 正常 正常 单纯小细胞性贫血 <27~31 <80~92 <320~360 小细胞低色素性贫血<27~31 <80~92 <320~360 增多见于骨髓增生综合征、急性大出血、急性溶血、急性化脓性感染,脾切除术后。 血小板计数 (PLT) 100~300×109/l 增高:见于骨髓纤维化、切除,慢粒。 减低:见于再障、化疗后、血小板减少症。 血小板压积 (PCT) 0.11%~0.28% 血小板分布宽度(PDW) 15.5%~18.1% PDW是反映血小板体积大小的异质性参数。 增大:见于急非淋化疗后,巨幼细胞性贫血,慢粒,脾切除,巨大血小板综合征,血栓性疾病。
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