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[求助]P60和M60做出的结果差别大

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grkzkhy 发表于 2008-11-25 21:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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你好郑老师:今天遇到一台P60和一台M60,在同一个检验室,用CBC的质控调整的两台仪器结果差不多,用同一病人的血在两台机器上做结果差很多,尤其是WBC和PLT,这是怎么回事啊?

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郑振寰 发表于 2008-11-25 21:37 | 显示全部楼层

你这种提问没法回答。具体差多少?两个机器的数值是多少?两个机器的重复性呢?用谁的质控测试的?

 楼主| grkzkhy 发表于 2008-11-26 12:59 | 显示全部楼层

用迈瑞的质控做的,重复性可以,两台仪器五个标本数值如下:


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刘高原 发表于 2008-11-26 15:43 | 显示全部楼层

这重复性还叫可以啊?

 还是用ABX的原装质控做吧。这样做的没什么意义。

郑振寰 发表于 2008-11-26 19:25 | 显示全部楼层

我的妈呀,这哪里有什么重复性啊?赶紧叫工程师上门。

 楼主| grkzkhy 发表于 2008-11-26 20:55 | 显示全部楼层

这不是重复行啊,这是五个标本在两台机器上的结果啊。

 楼主| grkzkhy 发表于 2008-11-26 20:56 | 显示全部楼层
上面有编号的啊
 楼主| grkzkhy 发表于 2008-11-26 20:58 | 显示全部楼层
以上结果是用同一质控标定完后,用五个标本做出的数值啊
张永刚 发表于 2008-11-26 21:06 | 显示全部楼层

呵呵,你把大家快点吓死了,

1、血没混匀好吧

2、仪器试剂搭配不好,没有调试到最佳状态

郑振寰 发表于 2008-11-26 21:23 | 显示全部楼层

5个不同的标本?这样的话有什么意义呢?

要同一个标本在一个机器上连续做5次。

 

 楼主| grkzkhy 发表于 2008-11-26 21:50 | 显示全部楼层

哦,我今天问了一个经验丰富的工程师他说:同一个标本在P60和M60上做出的结果是有差别的啊!迈瑞的5500和3000PLUS用同一质控校订好后,做的同一个标本都是有很大的差别啊!请问这样说法对么?

郑振寰 发表于 2008-11-26 22:09 | 显示全部楼层

机器有差别不用怕,怕的是没有重复性。

让你同一个标本在两台机器上分别连续做5次,这句话能明白不?然后分别将这5次的结果计算平均值,然后用平均值进行比对。这样才有说服力。否则根本没有意义。有了重复性,直接定标就是,很简单的事情。没有重复性,就要查找机器的问题。

另外提醒你,用质控定标本身就是错误的做法,更何况用的不是ABX系统的。退一步,就算你用质控定标,也要在每台机器上连续测5次以上算出平均值再定标,否则做一次就定标意外因素太多了。

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 楼主| grkzkhy 发表于 2008-11-27 09:08 | 显示全部楼层

好的。谢谢你,郑老师

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