[转帖]TINA 1000血液透析机故障分析与维修

TINA 1000血液透析机故障分析与维修
肖娟玉
(湖北襄樊市第一人民医院。 湖北 襄樊441000)
【摘 要】分析了两例TINA 1000血液透析机故障与处理方法。
f关键词】血液透析机；血透机维修
【中图分类号]TH789 【文献标志码_lB 【文章编号]1674—1633(2008)03—0121—01
Analysis and Troubleshooting for TINA 1000 Dialyzer
XIAO Juan—yu
(Equipment Department of No 1．Xiangfan Municipal Hospital，Xiangfan Hubei 441000，China)
TINA 1000型血液透析机是美国百特公司生产的一款透析机，采用了容量比例配比，容量超滤和数字电子技术对病人进行血液透析治疗，该机在我国临床医疗机构占有比例较大。我院2002年购进两台，曾多次出现故障。现将两例故障的分析与维修介绍一下。 ‘
故障现象1开机自检时报错误信息UFTest：Avg D．P．Less than I_o Limit{平均透析液压力小于低报警限}，在触摸显示屏上所显示的TMP为78mmHg。
故障分析机器在进行Avg D．P这项测试时，超滤平衡腔通过从处于关闭状态的超滤排液系统中抽出1．5毫升液体的方法来确认透析液的压力是否降低到95mmHg一300mmHg来测试超滤排液系统的完整性、密闭性。如果透析液的压力没有降低到95 mmHg一300mmHg，血液透析治疗设备将会进行第二个冲程来再抽出一个1．5毫升的液体，使透析液的压力降低，高TMP的压力将会超出报警限，从而触发报警，完成测试。现在TMP为78mmHg低于正常范围，出现这种故障常见的原因有：
①透析液压力传感器损坏；②液路系统有泄露；③超滤排液系统有问题。
故障检修出现这种故障常见的原因在于压力传感器(断断续续的电器连接)或者是控制器电路板和主板之间的电器通讯出现了故障，造成压力传感器测量计算的数值不正确。打开机器后盖，检查电路板之间的连接并将机器调到定标模式，开机对系统进行透析液压力定标操作。观察发现内部压力传感器与外接标准压力表的计数一致，说明透析液压力传感器是好的，而系统实际的TMP确实低于正常的测试值(95 mmHg一300mmHg)，所以怀疑液路系统中存在着漏液的情况。泄漏故障最常见的是透析器的连接器，它可能在插接的过程中没有锁上，?O’型环可能存在有磨损的情况，或者采样口密封程度有所降低。最简单的排除法是将红蓝透析器接头留在座上(座上有探测器)，用一根管子代替透析器的连接器来短接红蓝透析液管。开机重新自检，发现在透析液压力保持阶段压力仍然降低，故障依旧，接着检查旁路阀和冲洗阀附近的液路，用夹子分段夹住这部分的管路，观察发现当自检到UF：AvgD．P时用
夹子夹住旁路阀的旁路管时，TMP达到114mmHg自检通过，说明旁路侧关闭不严压力从旁路管泄漏。怀疑旁路阀故障，检查旁路阀时发现旁路阀上有锈的痕迹，拆下旁路阀，清除铁锈，清洗阀芯，调整阀芯位置后重新安装到位，开机自检，TMP达到1 14mmHg自检通过。但本机与正常透析机相比，在测试Avg D．P．时，正常透析机TMP达到240mmHg产生TMP报警，而本机TMP只是刚刚到达95mmHg～300mmHg的压力范围。在排除了透析液压力传感器损坏，液路系统有泄漏的问题后，只能怀疑超滤排液系统有问题。现在TMP压力不足，所以怀疑在每次冲程中排出的液体不足1．5ml，使TMP的压力下降不够。关机后，拆下超滤平衡腔，检查内部超滤膜片，发现膜片变形，造成容量变小。更换新膜片后，重新安装超滤平衡腔。开机自检，当测试Avg D．P．时系统TMP压力达到240mmHg，自检通过，故障排除。
故障现象2在自检时报错误信息COND Test：Unstable Pr=-％1423 B=％ 1376。
故障分析在电导度自检测试结束的时候，来自I／0系统的主电导度读数和来自?B’电导度传感器探头的电导度读数互相之间进行比较，电导度读数之间的差值不能够超出0．3ms／cm的范围。如果电导度读数之间的差值超出了0．3ms／cm的范围，
那么在这种情况之下，将会在触摸显示屏幕上将会显示上述的故障信息，并且电导度报警功能测试失败。出现这种故障的原因在于电导度存在一定的波动，造成电导度不稳定。可能的原因有：
① 电导度探头漂移；② 冲程结束传感器损坏；③ 液流平衡腔中的振动膜片存在漏液或是密封材料破损。
故障检修以前出现这种故障做一遍电导度校正，消除电导度探头漂移，就可以通过自检。现在做电导度校正之后，故障依旧。接着检查冲程结束传感器，当传感器浸泡在37~C的液体中电阻为3千欧，25~C的液体中电阻为5千欧，阻值正常，说明传感器是好的。然后检查液流平衡腔，拆开液流平衡腔，发现振动膜片破裂，造成液流波动。更换新膜片后，自检正常故障排除。
【参考文献1
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