[转帖]全自动血液分析仪的维护保养与故障排除

全自动血液分析仪的维护保养与故障排除
张艳菊，刘吉纯(河南省鹤壁市鹤煤集团总医院检验科458000)
【关键词】全自动血液分析仪； 维护保养； 故障
中图分类号：R446．11 文献标志码：B 文章编号：1672—9455(2008)04—232—01
目前，全自动血液分析仪已成为医院血液学检验的最重要仪器，它不仅能提高工作效率、减少劳动强度，而且，可以使检验结果更加快速、准确、客观，可以对标本多次重复检测，具有良好的重复性、稳定性。仪器的正确使用和严格的维护保养是保证仪器性能稳定的关键因素。本文以美国BECKMAN
COULTER AcT5DIFF血液分析仪为例，总结全自动血液分析仪的使用维护体会。
1 加强管理、改善工作环境
要使仪器正常高效运转，良好的工作环境非常重要。
1．1 仪器室要通风良好，避免阳光直射仪器。
1．2 要保证仪器室的温度湿度相对恒定。温度范围：16～34℃相对湿度小于8O。
1．3 血小板(PLT)计数是通过高频扫描来完成，对信号干扰比较敏感，所以仪器要有良好的接地线。
1．4 仪器必须配有稳压电源，并避免附近安装大功率电器。
2 每日检查与保养
2．1 每日开机必须执行循环冲洗，关机必须执行关机程序。因为各种试剂本身有很多微小颗粒，开机诊断时，如果试剂不好空白测量通不过，仪器显示Startup Fail。白细胞小于0．3，红细胞小于0．2，血小板小于1O时一般应更换试剂，不要调试仪器。
2．2 目测检查将仪器右侧门打开，检查1～5号稀释／计数池是否正常，有无结晶、血凝块，各条管路是否通畅。加样针运行位置是否准确。如有问题，及时解决处理。每日标本量>100个时，需用浓缩清洗剂浸泡1～5号池，标本量不足100时，两三天做1次。程序：SERVIESERVICE—USER— DILU—
ENTER--~EXTEN CLEANING，按要求加入3 mL清洗剂。
3 常见故障和维修
3．1 血红蛋白(Hb)后带有“-k”或“!” 原因是外来光源干扰、WBC池脏、电子发光二极管光能不足。处理方法：检查仪器右侧仓门是否打开，仪器工作时仓门必须关闭。
3．2 清洗1～5号池 如果是光能不足需调整主板右上角电位器R248，主菜单进入SERVICE模式的MEASURMENT HGB BLACK ADJUSTMENT，输入密码后仪器显示R248电压，调节R248，使其为4．7 V。 ·
3．3 开机失败显示 TRANSFER SENSoR TIME OUT。此故障一般是某个电磁阀出现问题，导致鞘流池传感器溢出正常范围。通过主菜单SERVICE-,-USER— MECHANICAL SYS—TEM—EHEK VALVES逐个检查电磁阀共31个，找到损坏的，将其拆下并更换电磁阀线圈。
3．4 仪器采血针变形 由于长时间使用及外力作用，样本采样针容易变形弯曲，致使针的上下移动阻力加大，有时针运行不到位使测试失败。这时需要更换采样针，更换时按照拆装步骤，动作要轻，千万不要用力过猛，因为采样针比较细长容易弯曲。

全自动血液分析仪属于高档设备，价值十几万到几十万。必须严格管理，建立规范的操作程序，纪录详细的使用保养维修手册。每日运行室内质控并记录质控数据，出现失控要分析查找原因，记录处理经过。仪器校准要有溯源性，最好能溯源到国家或省级实验室标准。仪器要使用配套试剂，用剩余的试剂不要和新打开的试剂混合，以免污染新试剂。操作者必须有高度的责任心和良好的专业知识，能及时发现排除仪器的异常情况，排除不掉的应与工程师联系取得帮助。