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分类：呼吸麻醉    下载：2    浏览：307    时间：2024-02-07

【图书简介】 本手册介绍近代理论的新进展，更注重各种技术的操作规范，为了便于读者学习和理解，手册中尽量使用示意图表，这样使其能更全面适应各级麻醉师的需要，适应于解决临床麻醉中常见和疑难问题的需要；弥补其它麻醉专业书籍中有关操作技术的欠缺，以提高临床医疗水平。 【图书目录】 第一篇 麻醉科的组织与管理 第一章 麻醉科的组织结构与工作内容 第二章 麻醉科各级人员职责 第三章 麻醉科基本制度 第四章 麻醉科住院医师培训 第五章 麻醉质量管理 第六章 价值医疗中的麻醉问题 第二篇 麻醉前准备 第一章 麻醉器具的清洁、消毒和灭菌 第二章 麻醉前对病情的评估 第三章 病人的术前准备和术前用药 第三篇 麻醉用药 第一章 手术期合理用药的药理学基础和原则 第二章 局部麻醉药 第三章 吸入全麻药 …… 第四篇 基本麻醉临床技术操作规范 第一章 麻醉期间输液输血技术操作规范 第二章 呼吸道管理技术操作规范 第三章 神经阻滞及椎管内麻醉技术操作规范 第四章 全身麻醉技术操作规范 第五章 控制性低血压技术操作规范 第五篇 专科手术麻醉技术操作规范 第一章 胸科手术的麻醉技术操作规范 第二章 心血管病人手术的麻醉技术操作规范 第三章 神经外科手术麻醉技术操作规范 第四章 眼、耳鼻喉科手术的麻醉技术操作规范 第五章 口腔颌面外科手术的麻醉技术操作规范 第六章 腹、盆腔手术的麻醉技术操作规范 第七章 烧伤病人的麻醉技术操作规范 第八章 脊柱、四肢手术的麻醉技术操作规范 第九章 内分泌病人手术的麻醉技术操作规范 第十章 小儿麻醉技术操作规范 第六篇 麻醉治疗新技术操作规范 第一章 心肺复苏技术操作规范 第二章 脑复苏与脑保护技术操作规范 第三章 心功能衰竭的预防和治疗技术操作规范 …… 第七篇 危重疑难病人麻醉技术操作规范 第一章 诊断性检查的麻醉 第二章 门诊手术病人的麻醉技术操作规范 第三章 高热病人的麻醉技术操作规范 第四章 水、电解质、酸碱失衡病人的麻醉技术操作规范 第五章 癫癎病的麻醉技术操作规范 第六章 酒精中毒病人的麻醉技术操作规范 第七章 农药中毒病人的麻醉技术操作规范 第八章 呼吸系统疾病病人的麻醉技术操作规范 第九章 循环系统疾病病人的麻醉技术操作规范 第十章 胰腺功能障碍病人的麻醉技术操作规范 第十一章 血液病病人的麻醉技术操作规范 第十二章 老年病人手术的麻醉技术操作规范 第十三章 严重创伤病人的麻醉技术操作规范 第十四章 器官移植手术的麻醉技术操作规范 第十五章 高原地区病人的麻醉技术操作规范 第十六章 非住院病人的麻醉技术操作规范 第十七章 麻醉恢复室 第八篇 临床监测技术操作规范 第一章 呼吸功能监测 第二章 血气分析技术操作规范 第三章 循环功能监测技术操作规范 第四章 血流动力学监测技术操作规范 第五章 吸入麻醉药浓度监测技术操作规范 第六章 脑和脊髓功能监测技术操作规范 第七章 全身麻醉深度的监测技术操作规范 第八章 体温监测技术操作规范 第九章 出凝血功能的监测技术操作规范 第十章 神经肌肉传递功能监测技术操作规范 第十一章 血药浓度监测技术操作规范 第十二章 胎儿监测技术操作规范 第十三章 手术期监测的应用和注意问题 第十四章 重症监测治疗室 第九篇 现代科技在麻醉临床中的应用 第一章 全自动控制吸入麻醉 第二章 计算机控制药物输注和静脉麻醉 第三章 病人自控镇痛技术 第四章 计算机与麻醉监测 第五章 斑片钳技术在麻醉机理研究中的应用 第六章 计算机技术在麻醉学科研和管理中的应用 第七章 Internet与麻醉 第十篇 麻醉常用仪器使用操作规范 第一章 麻醉机使用操作规范 第二章 呼吸机使用操作规范 第三章 监护仪使用操作规范 第十一篇 麻醉医疗事故的对策及处理 第一章 医疗事故的概念 第二章 医疗事故的法律责任 第三章 麻醉失误的原因及防范 第四章 如何面对病人方的起诉

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内容简介： 本书分3篇，共38章，详细阐述了呼吸生理、病理生理，重点介绍了呼吸机的基本结构与原理，各种类型机械通气模式的原理，包括90年代较新的通气模式和临床应用，各种类型呼吸机的性能和使用方法，以及机械通气在各种危重病抢救中应用的特点。 作者：宋志芳  人民军医出版社 [1999-11-01] 目录: 　CIP数据 　内容提要 　主编简介 　毛宝龄序 　王一镗序 　前言 第一篇 基础理论 第一章 呼吸系统基本结构与功能 第二章 呼吸生理 第三章 氧和二氧化碳运输与组织呼吸 第四章 缺氧与二氧化碳潴留的病理生理 第五章 氧疗的基本知识 第六章 动脉血气分析 第七章 水、电解质与酸碱平衡 第八章 危重病人感染与抗菌药物治疗 第九章 危重病人的营养支持 第二篇 呼吸机及其应用 第十章 呼吸机的工作原理 第十一章 机械通气对生理的影响 第十二章 呼吸机临床应用 第十三章 呼吸机治疗期间的监测 第十四章 人工气道的建立和护理 第十五章 机械通气常见并发症的预防与处理 第十六章 呼吸机的基本结构 第十七章 呼吸机清洗与消毒、保养与维护 第十八章 各种类型呼吸机简介 第三篇 各种危重病与机械通气 第十九章 心肺脑复苏 第二十章 多系统脏器功能衰竭 第二十一章 休克 第二十二章 呼吸衰竭 第二十三章 急性呼吸窘迫综合征 第二十四章 急性肺水肿 第二十五章 危重哮喘与慢性阻塞性肺部疾病 第二十六章 肺栓塞 第二十七章 弥散性血管内凝血 第二十八章 急性心肌梗死 第二十九章 多发伤 第三十章 高危急腹症 第三十一章 创伤与外科手术 第三十二章 中枢神经系统疾病 第三十三章 糖尿病昏迷 第三十四章 肾功能衰竭 第三十五章 溺水 第三十六章 中暑 第三十七章 电击伤 第三十八章 急性中毒 附录一 常用机械通气模式或方法中、英文对照与缩写 附录二 呼吸机板面常用术语中、英文对照与缩写 附录三 呼吸生理专业词汇中、英文对照与缩写 一、基本略号  · 二、肺容积和肺容量（lung volume and capacity） 三、通气量（ventilation）  · 四、通气与血流四、通气与血流（ventilation and perfusion） 五、弥散（diffusion） 六、呼吸力学（mechanics of breathing） 附录四 血气分析常用符号中、英文对照与缩写 附录五 血流动力学测定常用参数 附录六 几种常用计算方式

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包含Atellica Solution CH、IM、DL、SH、SHC等模块，附件包含所有应用数据表和3D零件图。

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临床超声鉴别诊断学(第二版) 贾译清 江苏科学技术出版社 2006-12-01 摘要:《临床超声鉴别诊断学》以临床实用为目的，理论与实践相结合，吸收了国内外先进技术，内容丰富、新颖，图文并茂，并以简洁有效的形式阐述超声图像鉴别诊断，是一本实用性较强的参考书，特别对步入超声诊断工作不久的读者，尤为适用。相信本书的出版，必将对我国超声诊断水平的提高起到积极作用。 目录： 第一章 超声诊断仪的技术原理 ----------------41   第一节 诊断超声换能器 ----------------42   一、工作频率的选择 ----------------42   二、轴向分辨力、带宽及背衬 ----------------42   三、超声束宽度及侧向分辨力 ----------------43   四、声束聚焦及线阵式超声探头对人体的扫查 ----------------43   五、扇形扫查 ----------------44   六、声线数目的局限性 ----------------45   第二节 基本电路部分 ----------------45   一、主控电路 ----------------45   二、发射电路 ----------------46   三、高频信号放大电路 ----------------46   四、视频信号放大 ----------------46   五、扫描发生器 ----------------46   第三节 显示器 ----------------46   第四节 各类超声诊断仪 ----------------47   一、B型超声诊断仪 ----------------47   二、M型超声诊断仪 ----------------48   三、D型超声诊断仪及双功显示 ----------------48   四、彩色超声血流显像仪 ----------------51   第五节 超声诊断仪的若干新技术 ----------------52   一、数字扫描变换器(DSC) ----------------52   二、图像显示技术中的前处理与后处理 ----------------53   三、直方图显示 ----------------54   四、彩阶显示 ----------------54   五、全数字化技术 ----------------55   六、三维成像 ----------------55   七、谐波成像 ----------------55   八、彩色多普勒能量图 ----------------56   九、彩色多普勒组织成像 ----------------56   十、高声线密度和高帧频 ----------------56   十一、宽频带技术 ----------------56   第六节 超声诊断的安全性 ----------------57   一、对实验动物的超声生物效应研究 ----------------57   二、流行病学研究 ----------------58   三、临床研究 ----------------58 第二章 医学超声诊断基础 ----------------62   第一节 人体组织与声波的相互作用 ----------------62   一、散射 ----------------62   二、反射、全反射与折射 ----------------62   三、绕射或衍射 ----------------62   四、声衰减 ----------------62   五、多普勒效应 ----------------62   第二节 人体组织的回声强度 ----------------63   一、回声分级 ----------------63   二、一般规律 ----------------63   第三节 声像图分析 ----------------63   第四节 二维声像图伪像 ----------------64   第五节 彩色多普勒和频谱图的常见伪像及识别 ----------------66   一、多普勒基本概念 ----------------66   二、彩色多普勒成像原理 ----------------66   三、伪彩色(彩阶) ----------------67   四、频谱多普勒超声伪像 ----------------67   五、彩色多普勒伪像 ----------------67   第六节 彩色多普勒血流显像常用术语及其临床意义 ----------------67   一、彩色多普勒 ----------------67   二、彩色能量图 ----------------68   三、彩色标尺 ----------------68   四、彩色余辉 ----------------68   五、彩色增强 ----------------68   六、彩色转向 ----------------68   七、动态范围 ----------------68   八、滤波 ----------------68   九、取样门宽 ----------------68   十、彩色窗口 ----------------68   十一、阻力指数 ----------------69   十二、搏动指数 ----------------69   十三、收缩期、舒张期比值 ----------------69 第三章 医学超声诊断方法与原则 ----------------70   第一节 超声检查前的准备 ----------------70   一、仪器准备 ----------------70   二、检查前准备 ----------------71   第二节 超声检查体位及途径 ----------------72   一、超声检查体位 ----------------72   二、超声检查途径 ----------------72   第三节 超声断面扫查及断面图像的方位 ----------------72   一、超声显像基本断面 ----------------72   二、超声断面声像图方位 ----------------74   第四节 超声断面图像观察 ----------------77   一、超声断面观察 ----------------77   二、声像观察 ----------------80   第五节 常见超声声像特征及临床意义 ----------------81   第六节 超声图像分析 ----------------95   一、图像分析注意点 ----------------95   二、超声的反射规律 ----------------96   三、超声衰减和超声衰减系数 ----------------96   第七节 超声图像诊断 ----------------97   一、定位诊断 ----------------97   二、量化诊断 ----------------97   三、定性诊断 ----------------98   第八节 医学超声图像报告 ----------------100   一、格式与内容 ----------------100   二、书写超声诊断报告注意点 ----------------100   三、范例 ----------------101   第九节 超声图像记录 ----------------101   一、静态记录方式 ----------------101   二、动态记录方式 ----------------102   第十节 介入性超声在鉴别诊断中的应用 ----------------102   一、介入性超声的基本设备和诊断结果的关系 ----------------102   二、影响介入性穿刺结果准确性的因素 ----------------105   三、介入性超声在鉴别诊断中的应用 ----------------106   四、术中超声与腔内超声在鉴别诊断中的作用 ----------------108 第四章 计算机技术在超声鉴别诊断中的应用 ----------------111   第一节 PACS系统的概念和范畴 ----------------111   第二节 PACS系统在超声鉴别诊断学中的应用 ----------------111   第三节 Internet网络检索在超声鉴别诊断中的运用 ----------------112 第五章 三维超声成像在非心脏疾病的鉴别诊断中的应用 ----------------113   第一节 三维超声成像的基本原理 ----------------113   一、三维超声成像方法 ----------------113   二、三维超声成像的基本步骤 ----------------114   三、三维图像观察方法 ----------------114   四、三维图像的描述 ----------------114   五、三维超声成像中伪像的来源和影响 ----------------114   第二节 三维超声成像的适应证 ----------------114   第三节 三维超声成像在鉴别诊断中的应用 ----------------115   一、眼 ----------------115   二、胆囊和胆总管 ----------------117   三、膀胱 ----------------118   四、胃 ----------------120   五、大血管 ----------------121   六、卵巢 ----------------123   七、子宫 ----------------124   八、妊娠 ----------------126   九、胚胎移植 ----------------131   十、实质性脏器的血管树 ----------------131   十一、泌尿系统结石 ----------------132   十二、颈部 ----------------133   十三、直肠癌 ----------------133   十四、骨骼和关节 ----------------133   十五、乳腺 ----------------133   十六、腔内超声 ----------------134   十七、术中三维超声 ----------------134 第六章 超声造影在超声鉴别诊断中的应用 ----------------137   第一节 超声造影概述 ----------------137   一、超声造影的概念 ----------------137   二、超声造影剂种类 ----------------137   三、超声造影技术 ----------------138   四、超声造影剂注入途径 ----------------138   五、超声造影增强分析方法 ----------------138   六、超声造影的影响因素 ----------------139   七、超声造影的主要用途 ----------------139   第二节 超声造影在诊断肝脏疾病中的临床应用 ----------------139   一、肝肿瘤 ----------------139   二、肝血流 ----------------144   第三节 超声造影在诊断乳腺疾病中的临床应用 ----------------145   一、Levovist超声造影 ----------------145   二、SonoVue超声造影 ----------------145   第四节 超声造影在诊断泌尿系统疾病中的临床应用 ----------------146   一、肾脏肿瘤 ----------------146   二、肾脏弥漫性病变 ----------------147   三、肾移植 ----------------147   四、阴茎疾病 ----------------147   五、肾动脉狭窄 ----------------147   六、输尿管梗阻 ----------------147   第五节 超声造影在诊断周围血管疾病中的临床应用 ----------------148   第六节 超声造影在诊断甲状腺疾病中的临床应用 ----------------149 第七章 眼部疾病的鉴别诊断 ----------------152   第一节 解剖概要 ----------------152   一、眼球 ----------------152   二、眼附属器 ----------------153   三、眼部血管 ----------------153   第二节 检查方法 ----------------154   一、检查前准备 ----------------154   二、仪器条件 ----------------154   三、扫查途径 ----------------155   四、注意事项 ----------------155   第三节 正常声像图 ----------------156   一、二维超声声像图表现 ----------------156   二、眼部血管的彩色多普勒声像图 ----------------157   三、眼部生物学测量和正常值 ----------------157   第四节 病理声像图的诊断思路 ----------------159   第五节 眼球内团块状回声鉴别诊断 ----------------161   一、视网膜母细胞瘤 ----------------161   二、脉络膜黑色素瘤 ----------------163   三、脉络膜血管瘤 ----------------164   四、脉络膜转移癌 ----------------165   五、玻璃体内积血块 ----------------167   六、驱逐性脉络膜出血 ----------------168   七、未成熟儿视网膜病变 ----------------168   八、永存增生性原始玻璃体 ----------------169   第六节 眼球后极部隆起性疾病鉴别诊断 ----------------169   一、视神经盘黑色素瘤 ----------------169   二、视神经盘炎 ----------------170   三、视神经盘水肿 ----------------171   四、视神经盘玻璃体疣 ----------------171   五、老年性黄斑变性 ----------------172   六、脉络膜骨瘤 ----------------172   七、球内肿瘤初期病变 ----------------173   第七节 眼球后极部凹陷性疾病鉴别诊断 ----------------173   一、脉络膜缺损 ----------------173   二、青光眼视神经盘凹陷 ----------------173   三、眼球后壁破裂伤 ----------------174   四、巩膜葡萄肿 ----------------174   五、牵牛花综合征 ----------------175   第八节 玻璃体内膜状回声鉴别诊断 ----------------175   一、视网膜脱离 ----------------175   二、视网膜劈裂症 ----------------178   三、脉络膜脱离 ----------------178   四、玻璃体内机化膜 ----------------179   五、玻璃体后脱离 ----------------180   六、视网膜血管瘤 ----------------180   七、渗出性视网膜炎 ----------------181   第九节 玻璃体内囊状回声鉴别诊断 ----------------182   一、猪囊尾蚴病 ----------------182   二、先天性玻璃体囊肿 ----------------182   三、视网膜囊肿 ----------------183   四、晶状体脱位 ----------------183   第十节 玻璃体内点状回声鉴别诊断 ----------------184   一、星状玻璃体病 ----------------184   二、眼内炎 ----------------185   三、玻璃体积血 ----------------185   四、玻璃体异物 ----------------186   第十一节 眶内实质性肿物回声鉴别诊断 ----------------186   眶内血管源性肿瘤 ----------------186   一、眶内海绵状血管瘤 ----------------186   二、眶内静脉性血管瘤 ----------------187   三、眶内毛细血管瘤、血管内皮瘤和血管外皮瘤 ----------------188   四、眶内蔓状血管瘤 ----------------190   五、眶内淋巴管瘤 ----------------190   眶内肌源性肿瘤及肉瘤 ----------------190   一、眶内横纹肌肉瘤 ----------------191   二、眶内淋巴肉瘤 ----------------191   三、眶内脂肪肉瘤 ----------------192   眶内神经源性肿瘤 ----------------192   一、眶内视神经胶质瘤 ----------------192   二、眶内视神经鞘脑膜瘤 ----------------194   三、眶内神经鞘瘤 ----------------195   四、眶内神经纤维瘤 ----------------195   泪腺上皮性肿瘤 ----------------196   一、泪腺多形性腺瘤 ----------------196   二、泪腺恶性肿瘤 ----------------196   眶内炎症及眶内假性肿瘤 ----------------197   一、眶内炎性假瘤 ----------------197   二、眶内肉芽肿性炎 ----------------200   三、眼眶嗜伊红肉芽肿 ----------------200   四、眶蜂窝织炎和眼眶脓肿 ----------------201   眼眶继发瘤和转移癌 ----------------201   一、眶内上颌窦癌 ----------------201   二、眶内骨瘤 ----------------202   三、眶内蝶骨嵴脑膜瘤 ----------------203   四、眶内神经母细胞瘤 ----------------203   五、眶内转移癌 ----------------204   六、恶性组织细胞增多症眼眶病变 ----------------204   眼外肌改变 ----------------204   Grave?s眼眶病变 ----------------204   第十二节 眶内含液性病变回声鉴别诊断 ----------------206   一、眶内黏液性囊肿 ----------------206   二、眶内皮样囊肿 ----------------207   三、先天性小眼球合并眶内囊肿 ----------------208   四、眶内血肿 ----------------209   五、眶内脓肿 ----------------209   六、眶内蜂窝织炎 ----------------210   七、眶静脉曲张 ----------------210   八、颈动脉 海绵窦瘘 ----------------210   第十三节 眼外伤的声像鉴别诊断 ----------------211   一、眼球破裂伤 ----------------211   二、眼内异物 ----------------212   三、眼球萎缩 ----------------213   四、眼眶爆裂性骨折 ----------------214   五、玻璃体积血 ----------------214   六、晶状体脱位 ----------------214   七、视网膜脱离 ----------------214 第八章 腮腺疾病的鉴别诊断 ----------------216   第一节 解剖概要 ----------------216   第二节 检查方法 ----------------216   一、检查前准备 ----------------216   二、仪器条件 ----------------216   三、体位与扫查途径 ----------------217   四、注意事项 ----------------217   第三节 正常腮腺声像图 ----------------217   第四节 病理声像的诊断思路 ----------------218   第五节 腮腺弥漫性疾病的鉴别诊断 ----------------219   一、化脓性腮腺炎 ----------------219   二、腮腺淋巴上皮病 ----------------220   第六节 腮腺无回声占位性疾病的鉴别诊断 ----------------222   一、腮腺囊肿 ----------------222   二、腮腺血管瘤 ----------------223   三、腮腺淋巴管瘤 ----------------224   四、呈囊样改变的腮腺恶性肿瘤 ----------------225   五、腮腺类囊性疾病 ----------------225   第七节 腮腺低回声占位性疾病的鉴别诊断 ----------------225   一、腮腺混合瘤 ----------------225   二、腮腺腺淋巴瘤 ----------------227   三、腮腺恶性淋巴瘤 ----------------229   第八节 腮腺高、强回声占位性疾病的鉴别诊断 ----------------231   一、腮腺结石 ----------------231   二、腮腺结核 ----------------231   三、腮腺恶性混合瘤 ----------------233   第九节 腮腺混合性占位性疾病的鉴别诊断 ----------------234   一、腮腺黏液表皮样癌 ----------------234   二、腮腺腺样囊性癌 ----------------237   三、腮腺混合瘤癌变 ----------------238   四、腮腺腺泡细胞癌 ----------------238   五、腮腺其他良恶性肿瘤 ----------------239 第九章 甲状腺及甲状旁腺疾病的鉴别诊断 ----------------241   第一节 解剖概要 ----------------241   第二节 检查方法 ----------------242   一、检查前准备 ----------------242   二、仪器条件 ----------------243   三、体位与扫查途径 ----------------243   四、注意事项 ----------------243   第三节 正常声像图 ----------------243   一、正常甲状腺声像图表现 ----------------243   二、正常甲状旁腺声像图表现 ----------------244   三、测量方法 ----------------244   第四节 病理声像图的诊断思路 ----------------246   第五节 甲状腺弥漫性肿大疾病的鉴别诊断 ----------------247   一、甲状腺增生 ----------------247   二、格霍夫斯病 ----------------249   三、急性甲状腺炎 ----------------250   四、亚急性甲状腺炎 ----------------251   五、慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ----------------252   六、慢性纤维浸润性甲状腺炎 ----------------253   第六节 甲状腺局限性病变的鉴别诊断 ----------------254   一、甲状腺腺瘤 ----------------255   二、结节性甲状腺肿 ----------------257   三、甲状腺囊肿 ----------------257   四、亚急性甲状腺炎 ----------------258   五、甲状腺癌 ----------------259   六、其他 ----------------261   第七节 甲状腺内肿物和颈部(甲状腺外)肿物的超声鉴别诊断 ----------------262   第八节 甲状腺缩小和缺如 ----------------262   第九节 甲状旁腺疾病的鉴别诊断 ----------------264   一、甲状旁腺腺瘤 ----------------264   二、原发性甲状旁腺增生症 ----------------266   三、甲状旁腺癌 ----------------267   四、甲状旁腺囊肿 ----------------268   五、多内分泌腺瘤病 ----------------268 第十章 乳腺疾病的鉴别诊断 ----------------271   第一节 解剖概要 ----------------271   第二节 检查方法 ----------------272   一、检查前准备 ----------------272   二、仪器条件 ----------------272   三、体位与扫查途径 ----------------272   四、注意事项 ----------------272   第三节 正常声像图 ----------------272   第四节 病理声像的诊断思路 ----------------273   一、声像观察与分析 ----------------274   二、乳腺疾病的声像图分类 ----------------275   第五节 乳腺含液性病变的鉴别诊断 ----------------275   一、乳腺囊性增生病 ----------------275   二、积乳囊肿 ----------------277   三、急性化脓性乳腺炎 ----------------277   四、结核性乳腺炎 ----------------278   第六节 乳腺实质性低回声型病变的鉴别诊断 ----------------279   一、乳腺纤维腺瘤 ----------------279   二、乳腺增生症 ----------------280   三、乳腺导管扩张症 ----------------281   四、乳腺癌 ----------------282   第七节 乳腺实质性高回声型病变的鉴别诊断 ----------------284   一、乳腺炎 ----------------284   二、乳腺脂肪瘤 ----------------285   三、乳腺纤维腺瘤 ----------------285   第八节 乳腺混合性病变的鉴别诊断 ----------------285   一、乳腺导管内乳头状瘤 ----------------285   二、乳腺叶状囊肉瘤 ----------------287   三、乳腺炎 ----------------287   第九节 乳腺弥漫性病变的鉴别诊断 ----------------287   一、炎性乳癌 ----------------287   二、乳腺恶性淋巴瘤 ----------------288   第十节 乳腺腺体外肿块的识别 ----------------288   一、脂肪坏死 ----------------288   二、胸壁肿瘤 ----------------289   三、隆乳 ----------------289   四、异位乳腺 ----------------290   第十一节 男性乳腺疾病 ----------------290   一、男性乳腺肥大 ----------------290   二、男性乳腺癌 ----------------290 第十一章 胸腔疾病的鉴别诊断 ----------------292   第一节 解剖概要 ----------------292   一、胸廓 ----------------292   二、纵隔 ----------------292   三、横膈 ----------------292   四、胸膜 ----------------292   五、肺 ----------------292   第二节 检查方法 ----------------293   一、检查前准备 ----------------293   二、仪器条件 ----------------293   三、体位与扫查途径 ----------------293   四、注意事项 ----------------293   第三节 正常声像图 ----------------293   一、胸壁 ----------------293   二、胸膜 ----------------294   三、肺 ----------------294   四、纵隔 ----------------294   五、横膈 ----------------294   第四节 病理声像图的诊断思路 ----------------294   第五节 胸腔、纵隔疾病的鉴别诊断 ----------------297   胸腔液性疾病 ----------------297   胸膜实质性病变 ----------------299   一、胸膜间皮瘤 ----------------299   二、胸膜转移性肿瘤 ----------------300   三、胸膜纤维化、钙化 ----------------300   纵隔实质性占位性病变 ----------------301   一、胸腺瘤 ----------------301   二、纵隔畸胎瘤 ----------------302   三、纵隔神经源性肿瘤 ----------------303   四、纵隔恶性淋巴瘤 ----------------304   五、胸骨后甲状腺肿瘤 ----------------304   六、膈疝(肾或肝叶疝入胸腔) ----------------305   纵隔液性病变 ----------------305   一、皮样囊肿(囊性畸胎瘤) ----------------305   二、支气管囊肿 ----------------306   三、心包囊肿 ----------------306   四、纵隔包裹性积脓 ----------------307   五、纵隔血肿 ----------------307   六、膈疝 ----------------307   肺实质性病变 ----------------308   一、支气管肺癌 ----------------308   二、支气管腺瘤 ----------------312   三、肺错构瘤 ----------------312   四、肺炎性假瘤 ----------------313   五、肺结核瘤 ----------------313   六、肺炎 ----------------314   肺部液性病变 ----------------317   一、支气管囊肿 ----------------317   二、肺包虫囊肿病 ----------------318   三、肺内血肿 ----------------318   四、肺脓肿 ----------------319 第十二章 心脏疾病的超声鉴别诊断 ----------------321   第一节 心脏解剖与生理 ----------------321   一、心脏解剖 ----------------321   二、心脏生理 ----------------323   第二节 检查方法 ----------------325   一、检查前准备 ----------------326   二、仪器使用条件 ----------------326   三、体位与扫查途径 ----------------326   四、图像方位 ----------------326   五、注意事项 ----------------327   第三节 正常超声心动图 ----------------327   一、M型超声心动图 ----------------327   二、二维超声心动图 ----------------330   三、多普勒超声心动图 ----------------331   第四节 特殊超声心动图 ----------------333   一、经食管超声心动图 ----------------333   二、三维超声心动图 ----------------337   三、负荷超声心动图 ----------------338   四、多普勒心肌组织成像 ----------------341   五、心肌超声组织定征 ----------------343   六、心肌超声造影 ----------------344   第五节 病理声像图的诊断思路 ----------------345   第六节 左心房增大的鉴别诊断 ----------------348   一、左心室流入道梗阻 ----------------348   二、左心室充盈受限 ----------------354   三、左心室舒张功能减退 ----------------355   第七节 右心房增大的鉴别诊断 ----------------356   一、右心室流入道梗阻 ----------------356   二、三尖瓣下移畸形 ----------------357   第八节 左心室扩大的鉴别诊断 ----------------358   一、左心室容量负荷过重 ----------------358   二、左心低动力循环状态 ----------------370   三、左心高动力循环状态 ----------------375   第九节 右心室扩大的鉴别诊断 ----------------376   一、右心室容量负荷过重 ----------------376   二、右心低动力循环状态 ----------------383   第十节 左心室肥厚的鉴别诊断 ----------------385   第十一节 右心室肥厚的鉴别诊断 ----------------391   第十二节 大动脉增宽的鉴别诊断 ----------------395   一、主动脉增宽 ----------------395   二、肺动脉增宽 ----------------398   第十三节 大血管连接异常的鉴别诊断 ----------------398   一、大动脉转位 ----------------398   二、大动脉骑跨 ----------------403   第十四节 心包异常的鉴别诊断 ----------------408   一、心包积液 ----------------408   二、心包增厚与缩窄性心包炎 ----------------412 第十三章 肝脏疾病的鉴别诊断 ----------------418   第一节 解剖概要 ----------------418   一、肝脏位置 ----------------418   二、肝脏大小 ----------------418   三、肝脏形态及其表浅解剖结构 ----------------418   四、肝脏毗邻关系 ----------------419   五、肝内管道 ----------------420   六、肝脏分叶、分段 ----------------421   第二节 检查方法 ----------------421   一、检查前准备 ----------------421   二、仪器条件 ----------------422   三、体位与扫查途径 ----------------422   四、注意事项 ----------------424   第三节 正常声像图 ----------------425   一、二维超声表现 ----------------425   二、彩色多普勒血流显像表现 ----------------428   三、正常肝脏的超声分叶、分段 ----------------429   第四节 肝脏病理声像的诊断思路 ----------------431   一、肝脏病理声像的主要特征与次要特征 ----------------431   二、肝脏弥漫性疾病的诊断思路 ----------------432   三、肝脏局限性疾病的诊断思路 ----------------433   第五节 肝脏弥漫性声像异常疾病的鉴别诊断 ----------------436   一、病毒性肝炎 ----------------436   二、肝结核 ----------------438   三、血吸虫性肝病 ----------------438   四、华支睾吸虫病 ----------------440   五、胆汁淤积性肝病 ----------------442   六、脂肪肝 ----------------442   七、肝豆状核变性 ----------------444   八、中毒性肝病 ----------------445   九、肝硬化 ----------------445   十、弥漫性肝癌 ----------------448   第六节 肝内管道声像异常疾病的鉴别诊断 ----------------449   肝脏静脉内径异常疾病的鉴别诊断 ----------------449   一、门静脉高压症 ----------------449   二、门静脉海绵样变性 ----------------450   三、肝瘀血 ----------------451   四、门静脉炎 ----------------453   五、Budd-Chiari综合征 ----------------454   肝内管道内异常回声征象的鉴别诊断 ----------------457   一、门静脉血栓 ----------------457   二、肝脏静脉内瘤栓 ----------------458   三、肝脏静脉内支架 ----------------458   四、肝脏静脉内结石、积气 ----------------458   第七节 肝含液性局限性疾病的鉴别诊断 ----------------459   肝单发性含液性疾病的鉴别诊断 ----------------459   一、单纯性肝囊肿 ----------------459   二、肝内静脉窦扩张 ----------------463   三、肝血肿 ----------------464   四、肝脓肿 ----------------465   五、肝癌坏死液化 ----------------469   肝多发性含液性疾病的鉴别诊断 ----------------471   一、多发性肝囊肿 ----------------471   二、多囊肝 ----------------471   三、肝包虫病 ----------------474   四、转移性肝癌(囊样病变) ----------------476   五、肝内胆管扩张症 ----------------477   少见的肝含液性占位疾病的鉴别诊断 ----------------478   一、肝囊性血管瘤 ----------------478   二、外生性肝囊肿 ----------------479   三、肝皮样囊肿 ----------------479   四、肝子宫内膜瘤 ----------------480   易误诊为肝内含液性占位疾病的识别 ----------------480   一、肝实性疾病误诊为含液性病变 ----------------480   二、肝外囊性疾病误诊为肝内含液性病变 ----------------480   三、肝动脉瘤 ----------------481   四、胆道先天性异常 ----------------481   五、肾脂肪囊内脂肪过度堆积 ----------------482   第八节 肝实性局限性占位疾病的鉴别诊断 ----------------482   肝良性高回声占位病变的鉴别诊断 ----------------482   一、肝高回声型血管瘤 ----------------482   二、肝局限性结节增生 ----------------486   三、肝脂肪瘤 ----------------486   四、肝局灶性脂肪变性 ----------------487   五、肝非特异性炎症 ----------------488   六、再生肝 ----------------489   七、肝错构瘤 ----------------489   八、肝内胆管结石 ----------------490   肝恶性高回声占位疾病的鉴别诊断 ----------------491   一、原发性肝癌(高回声型) ----------------491   二、转移性肝癌(高回声型) ----------------498   三、肝母细胞瘤 ----------------499   四、肝血管外皮肉瘤 ----------------499   五、肝黏液瘤 ----------------499   肝内组织结构、肝外疾病易误诊为肝内高回声占位灶的识别 ----------------499   一、肝圆韧带及其炎症 ----------------499   二、静脉韧带 ----------------499   三、胆囊手术疤痕 ----------------500   四、肝外病变误诊为肝内高回声占位灶 ----------------500   肝良性低回声占位疾病的鉴别诊断 ----------------500   一、低回声型肝血管瘤 ----------------500   二、肝腺瘤 ----------------502   三、炎性假瘤 ----------------503   四、肝结核 ----------------505   肝恶性低回声占位疾病的鉴别诊断 ----------------506   一、小肝癌 ----------------506   二、纤维板层型肝癌 ----------------509   三、转移性肝癌(低回声型) ----------------510   四、肝恶性淋巴瘤 ----------------513   五、肝肉瘤 ----------------514   六、肝恶性间皮瘤 ----------------514   肝假性低回声占位疾病误诊为肝低回声占位灶的识别 ----------------514   一、正常肝残留型脂肪肝 ----------------514   二、肝叶间隙脂肪浸润现象 ----------------515   三、肝内正常结构后方衰减征 ----------------515   四、尾状叶增生误诊为肿瘤 ----------------515   肝外结构和病变误诊为肝内低回声占位灶的识别 ----------------516   一、胃窦断面在肝内形成假性占位 ----------------516   二、右肾上极肿瘤或右肾上腺肿瘤 ----------------516   三、腹膜后肿瘤 ----------------517   四、腹腔恶性淋巴瘤 ----------------517   五、胃肿瘤 ----------------517   六、腹壁肿块或脓肿 ----------------518   第九节 肝囊、实混合性占位疾病的鉴别诊断 ----------------518   一、肝血管瘤(混合型) ----------------518   二、肝内胆管囊样乳头状腺癌 ----------------519   三、混合型肝腺瘤 ----------------521   四、分隔样肝囊肿 ----------------521   五、肝黏液性囊腺瘤 ----------------523   第十节 肝移植术后并发症的鉴别诊断 ----------------523   一、肝动脉血栓形成和肝动脉狭窄 ----------------524   二、门静脉血栓形成和门静脉狭窄 ----------------526   三、肝静脉栓塞 ----------------527   四、肝移植排斥反应 ----------------527   五、胆道并发症 ----------------528   六、肝梗死 ----------------529   七、小儿亲属供肝移植的超声监测 ----------------530 第十四章 胆道疾病的鉴别诊断 ----------------533   第一节 解剖概要 ----------------533   一、肝内胆管 ----------------533   二、肝外胆管 ----------------533   三、胆囊 ----------------534   四、胆道变异 ----------------535   第二节 检查方法 ----------------536   一、检查前准备 ----------------536   二、仪器条件 ----------------536   三、体位 ----------------536   四、扫查途径 ----------------537   五、注意事项 ----------------538   第三节 正常声像图 ----------------538   一、胆囊 ----------------538   二、肝内胆管 ----------------539   三、肝外胆管 ----------------539   第四节 病理声像图的诊断思路 ----------------539   第五节 胆囊增大的鉴别诊断 ----------------541   一、急性胆囊炎 ----------------541   二、胆囊颈管梗阻---胆囊颈管综合征 ----------------543   三、胆总管远端梗阻 ----------------544   四、胃大部切除术后 ----------------546   五、胆囊先天性变异 ----------------546   六、胆道运动功能失调 ----------------546   第六节 胆囊缩小的鉴别诊断 ----------------547   一、慢性胆囊炎 ----------------547   二、再生性胆囊 ----------------548   第七节 胆囊不显像的鉴别诊断 ----------------549   一、胆囊萎瘪 ----------------549   二、胆囊管水平以上梗阻 ----------------550   三、胆肠吻合术 ----------------551   四、先天性胆囊缺如 ----------------552   第八节 胆囊显像不清的鉴别诊断 ----------------552   一、急性病毒性肝炎 ----------------552   二、急性气肿性胆囊炎 ----------------553   三、胆道 胃肠瘘 ----------------554   四、实块型胆囊癌 ----------------555   五、胆道出血 ----------------555   六、钙胆汁 ----------------556   第九节 胆囊壁增厚的鉴别诊断 ----------------557   一、慢性胆囊炎 ----------------557   二、厚壁型胆囊癌 ----------------557   三、胆囊腺肌增生症 ----------------558   第十节 非胆囊疾病胆囊壁增厚的鉴别诊断 ----------------558   一、肝硬化 ----------------558   二、流行性出血热 ----------------559   三、传染性单核细胞增多症 ----------------560   第十一节 胆囊内强回声团块的鉴别诊断 ----------------561   一、胆囊结石 ----------------561   二、胆囊积气 ----------------564   第十二节 胆囊内壁隆起性疾病的鉴别诊断 ----------------564   一、胆固醇沉积症 ----------------564   二、胆囊腺肌增生症 ----------------566   三、胆囊腺瘤、乳头状腺瘤 ----------------567   四、胆囊癌 ----------------568   第十三节 胆泥的鉴别诊断 ----------------569   第十四节 胆管壁增厚的鉴别诊断 ----------------570   一、原发性硬化性胆管炎 ----------------570   二、继发性硬化性胆管炎 ----------------571   三、硬化性胆管癌 ----------------572   四、华支睾吸虫病 ----------------572   第十五节 胆管内异常回声的鉴别诊断 ----------------573   一、肝内胆管结石 ----------------573   二、肝外胆管结石 ----------------575   三、急性梗阻性化脓性胆管炎 ----------------577   四、胆管肿瘤 ----------------578   五、胆管积气 ----------------579   六、硬化性胆管癌 ----------------580   第十六节 胆道内双线状与条索回声带的鉴别诊断 ----------------580   一、胆道蛔虫病 ----------------580   二、胆道引流管 ----------------582   三、管道重叠 ----------------582   第十七节 胆管内径改变的鉴别诊断 ----------------582   一、肝内胆管扩张症 ----------------582   二、肝外胆管扩张症 ----------------583   三、先天性胆管囊状扩张症 ----------------584   四、先天性胆道闭锁 ----------------586   第十八节 胆囊切除术后胆囊窝声像图 ----------------586   一、胆囊窝积液 ----------------587   二、胆囊窝包块 ----------------587   三、再生性胆囊 ----------------588

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