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生化分析仪的机内清洁

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郑振寰 发表于 2019-7-22 15:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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生化分析仪的机内清洁主要包括三个方面:管路清洁、光路清洁和机械清洁。

本文涉及到的机型包括:Hitachi、Toshiba、BeckmanCoulter AU、Roche Cobas、Siemens Advia等。

1 管路清洁
管路清洁分为供水管路清洁和废液管路清洁。

1.1 供水管路判断:
供水是由水机提供的去离子水,水机上的TDS表或者电导率表以及电阻率有时候显示并不准确。

TDS(PPM)大约是电导率(us/cm)的一半,而电阻率和电导率互为倒数。

一般来说,电导率在1us/cm以下,TDS在0.5PPM以下,或电阻率在1MΩ.M以上的水质认为是合格的。

关于水机的水质除了确认仪表单位及显示数值和合格范围外,还要清楚每种水机的仪表在什么情况下显示。一般的仪表显示的是出水水质,水机在没有供水的情况下,显示的是传感器静态存水的水质状态,由于长时间没有流动,所以水质很差,但并不代表制水有问题。所以这类水机要进行放水检测。水机都有放水开关,打开后让水流动起来,仪表数值就会慢慢恢复正常。还有些仪表显示的制水水质,就是从RO膜到水机水箱的数值。这时只需要将水箱浮球下压,让水机误认为无水而开始制水,仪表显示就会正常。

有时候即使水机在制水或放水的情况下,水质表依然超过范围,那就要考虑维护水机了。常规的做法就是更换RO膜前面的几级滤芯,一般都是PP棉、活性炭、重金属滤芯等等,这些都很便宜,一只20寸的滤芯批阀价格也就是20元左右,淘宝上就有卖的,很容易得到,也很容易更换。一般来说,水机滤芯每月更换一次,自来水管网水质太差的话,每半个月或每周更换一次。如果长时间没有更换,损伤的可能就是RO膜,这个很贵,数千甚至上万不等。更换滤芯后,水质不会马上恢复正常,一般需要经过数个小时或数天才能恢复,RO膜的冲洗需要时间。

还有的情况是无论怎么更换滤芯,水质表都不合格。这种情况可能是传感器与水接触的地方脏了,需要拆卸清理。还有的可能是传感器损坏,要更换水质表。

这里要建议准备一支TDS水质笔,价格目前只有几十元,不像我十多年前买的几只,都要200多元一只。有时候水质表严重超标,而TDS笔检测却是合格,只能说明传感器脏或水质表坏了。

如果TDS笔检测水质超标,除了更换滤芯外,还有对水机纯水箱进行消毒。

首先要确认水机水箱的入水管道和出水管道的水质,二者一致,基本上可以判断水箱没有问题。否则,出水管道高于入水管道很多,则判断水箱污染。简单的办法就是用手触摸水箱内壁,发现粘滑,即可判断为水箱污染生菌。

取下水机水箱,清空,使用5%以下的次氯酸钠擦拭水箱内壁,然后使用大量的水冲洗。可以先用自来水清洗,再换成纯水冲洗,这个过程很长,与水机水箱的容量有关。

排除了水机水质后,需要在分析仪上进行检测。一般的方法是在冲洗池处使用注射器取水,使用TDS笔进行检测,理论上应该与水机出水水质一致。如果冲洗池水质大于水机出水水质,则判断为生化仪水箱污染。

1.2 生化水箱清洁消毒
有些机型的水箱可以很方便的拆卸下来,例如:AU系列、Advia系列、Roche Cobas系列,这些水箱有些是内置,有些是外置,但都很方便拆卸。使用TDS笔检测水箱水质会测得严重超标,用手触摸内壁会发现十分粘滑,这些都是水箱脏的现象。而Toshiba和Hitachi的机型水箱不好取出,而且是封闭的,只能通过进水水质和冲洗池水质对比判断。

对于可拆卸水箱的消毒较为简单,取下水箱清空,注入5%左右的次氯酸钠溶液擦拭浸泡后再次清空,然后注满5%次氯酸钠溶液,接回分析仪。执行分析仪的灌注流程或冲洗流程,或者W2及反应杯冲洗流程。目的是让所有管道注满次氯酸钠溶液,然后浸泡1小时左右。浸泡期间可以关机,进行光路和机械清洁。

对于不可拆卸水箱比较麻烦,这些水箱都有放水口,直接放水清空。没有放水口的,可以将进水口拔掉排空。打开水箱直接清洁比较简单,但工作量较大。我个人主张这种方法。就是打开水箱密封盖,使用5%次氯酸钠溶液擦拭消毒水箱,清空后,再次注入5%次氯酸钠溶液,联机后执行灌注或冲洗流程,然后浸泡。

而不拆卸水箱,则需要将5%次氯酸钠溶液从进水口导入,无论是采用高程虹吸还是使用什么别的方式注入都可以,进水水箱后清空,然后再次注入,进行分析仪灌注和清洗。但是这种方式水箱清洗效果很差,一般应用为轻微污染的水箱。严重污染的水箱几乎没什么作用,或者暂时有作用,但很快又会污染。

灌注清洗浸泡后,将水箱清空,清洗干净后注入纯水,再次执行灌注清洗流程,如此反复多次,一般要超过3次。然后在冲洗池取水,验证水质与进水水质相同方可认为是清洗干净。

机内水质执行影响孵育槽(水浴机型)的光路,影响样品试剂针的定量,冲洗站的清洗效果,杯空白结果。Toshiba机型由于针分配纯水,直接会影响试剂空白或零点校准品结果。这种清洗方法,算上浸泡时间,大约需要3-4小时。有些机型更多,特别是多模块机型,一个晚上都算少的。

1.3 废液管道清洁
上述的管道清洁方法,顺便也会清洁废液管道。但废液管道堵塞严重就没什么效果了。在这些机型中,Advia和AU系列问题较少,就算废液通道堵塞,也会出现在浓缩废液罐或稀释废液罐中,在各个冲洗池和试剂盘冷凝水排空口注入次氯酸钠溶液,同时将废液排除机外的管道弯折堵住。当试剂盘冷凝水排空口无法流入次氯酸钠溶液时,或者仪器报警废液罐满时,停止注入,浸泡10分钟以上,然后松开废液管道排空。然后按照上述方法在冲洗池和试剂盘冷凝水排空口中注入纯水,同时也要堵住排空管道,反复多次。或者干脆直接清洗废液罐,这个比较麻烦。这类机型大多是负压吸取,重力排空。

Toshiba的废液管道是硅胶管,这些硅胶管插入开放的有机玻璃汇流排中,然后从汇流排排空到机外或低浓度废液罐。有时候会在汇流排中看到半固体废物,这些都是硅胶管堵塞的证据。逐一将硅胶管取下,用螺丝刀疏通堵塞物即可。这时全采用重力排空不可避免的,一般导致硅胶管堵塞影响排空,需要3年以上,甚至五六年以上,这么长时间做一次保养也是应该的,不要归结到质量或设计问题中。

Hitachi的废液管道令人头疼,因为所有管道都是不透明的,而且都是硬塑料管道,根本无法判断堵塞位置在哪里。这个时候就需要打气筒,无论是球类的还是自行车的都可以,微型的就可以。将各个冲洗池排空管道拔掉,接入打气筒,反复疏通。各个冲洗池都要这样处理,否则无法知道是否完全疏通。而在试剂盘处,直接对接排空口疏通。

所有的机型,冲洗站的排空管道非常重要。特别是吸取浓缩废液的针。不同机型的结构不尽相同,AU系列是通过多个废液罐,负压吸取。除了废液罐清洁外,冲洗站各针的管道和接头也要检查清洁,必要时更换。Toshiba机型是蠕动泵和废液泵以及波纹泵,泵管和泵膜及波纹需要定时更换,否则影响废液吸取效果,甚至针挂液。而Hitachi和Advia则直接是负压废液罐吸取,废液罐必要的清洁之后,只要针和管道不堵塞不泄漏,就不会出现问题。

1.4 管道清洁对脱气装置的影响
脱气装置主要是脱气罐、负压泵、电磁阀和控制板组成。脱气罐内有大量的细小的高分子膜管道组成。如果管道清洁时,将管道内的杂物送入脱气罐的高分子管道内,会造成堵塞。这种堵塞有时不会影响进出水,但却影响脱气效果。所以要反复观察样品试剂针的管道是否存在气泡,必要时使用次氯酸钠溶液浸泡脱气罐高分子膜,排除脱气罐的堵塞。必要时更换脱气罐。

1.5 管道清洁之后
使用TDS笔测试各冲洗池、各针、冲洗站各针的出水水质与供水水质进行比较,确认二者一致。执行机械检查或灌注冲洗流程。执行杯空白检查,确认杯空白合格。执行光度计检查,确认合格。执行试剂空白,执行质控验证仪器性能,必要时重新校准项目。

2 光路清洁
2.1孵育槽清洁

这类分析仪包括Hitachi和Toshiba机型,主要是孵育槽的清洁。

由于这类机型需要添加抑菌剂,所以使用TDS笔检测水质不太准确,因为残留的抑菌剂对水质的影响也是很大的,所以在没有添加抑菌剂之前进行水质测量也会很高。

孵育槽是否需要彻底清洁的判断有两个依据,一是孵育盘排空后,孵育槽壁用手触摸会感觉到粘滑,二是在孵育槽底部会有几个不锈钢板和不锈钢滤网,这些地方手工擦拭如果出现干净的情况,就说明孵育槽很脏,需要清洁 。

孵育槽清洁可以使用乙醇或2%左右的次氯酸钠进行擦拭,然后使用纯水反复清洁排空。整个孵育槽的各个边角都要擦拭到,特别是光窗,注意不要损坏光窗。

Advia由于采用油浴,没有抑菌剂的加入,所以生菌的可能性不大。但污染依然存在。同样可以擦拭孵育槽的金属板(温度传感器处)判断。Advia的孵育油采用3M的电子氟化液FC-40或FC-43(淘宝上的价格是厂家价格的五分之一甚至更低,而且可以放心的是没有假货),如果孵育油太脏或循环过滤器失效,会直接影响光路和杯空白读数。所以除了清洁孵育槽,还要考虑孵育油的质量,该换就要换。

AU系列是使用空气浴,孵育槽只要不是灰尘太大,一般不需要清洁。而且它的光窗是两个孔,只要没有异物堵塞,可以不用处理。

2.2 光路清洁
主要是指灯室的清洁,光路透镜和红外线抑制滤镜需要拆卸清洗,一般乙醇擦拭即可。

Toshiba的红外线抑制滤镜比较容易拆卸,直接抽出清洁装回即可。其它机型都要解体灯室。

灯室拆卸清理之后,一定要检查冷却液通道是否畅通(Toshiba是风扇冷却,没有冷却液),一般使用打气筒疏通即可。

而光度计除了入射光窗使用乙醇擦拭外,内部的任何光路元件都不需要清洁,光度计本身也不需要打开。

2.3 光路清洁之后
开机30分钟后执行光度计检查,杯空白检查。确认光度计检查符合要求,而且比清洁之前降低幅度较大。杯空白应合格。执行试剂空白,执行质控验证仪器性能,必要时重新校准项目。

这里要说明一点,就是关于灯泡的问题。现在国产的灯泡无论是包装还是外形都无法与原厂的分辨出来,只能通过价格。而医院作为最终用户是感觉不到价格的区别,因为到它们手里都是一个价格。有些国产的灯泡是可以使用的,但仅限于某些批次,有些干脆无法使用,新的灯泡更换上还不如旧的灯泡。所以无论怎么清洁光路,清洁孵育槽,更换反应杯,最终无法解决问题。这种灯泡问题不要归结到什么原厂副厂,没有这个说法,只有合格与不合格的说法。不要误导。当然,在排除了灯泡问题之后,光度计和前置放大板就需要考虑了。

3 机械清洁
机械包括所有电机驱动的结构,各种样品针试剂针臂,搅拌臂,冲洗站,轨道各部件,样品盘、试剂盘、反应盘等,以及其它附属机械组件部件。

机械清洁主要是清理码盘、传感器,转动滑动轴和直线导轨、滑轴、轴承等。

码盘和传感器的清洁使用乙醇即可,转动滑动轴和直线导轨、滑轴、轴承等,需要先使用除锈剂进行旧的油脂清除,擦除旧油脂后,少量涂抹新的润滑脂到螺杆、滑轴、轴承、花键轴、轴套等处,反复升降摆动或转动后,擦除多余的油脂。

带有传送带的驱动部件和聚四氟乙烯的塑料传送部件不需要润滑。

针臂结构,可以拆除抬出来进行清洁和润滑。盘式结构大部分不需要润滑,或者润滑很方便,不需要抬出。主要进行码盘和传感器清洁即可。反应盘的导轮和压轮也要注意润滑。

所有机械结构清洁润滑之后,反复手工测试,应该没有异响。但凸轮结构可能会有异响,这属于结构设计特征,关闭盖板后异响就会消失,可以不用理睬。

切记不要涂抹过多的润滑脂,也不要使用液体润滑油,更不要使用吹风装置吹除灰尘。

机械清洁和润滑之后,重新装回一定要验证定位的准确性。各针棒复位时,位于反应盘的杯号位置应该一一对应,且位于正中心。轨道、反应盘、试剂盘与针的位置也应该一一对应,且正中心对齐。

4 注意事项
管道清洁时,同时要注意各点水压、负压等指标,以及各点水量等。当水压或水量指标不符合要求时,需要进行压力或水量的调节,无法调节的,需要检查或更换相关的管路配件(泵、泵管、流量阀、调压阀、管道、电磁阀、罐等)。同时也要检查管道、接头、注射器、泵等的泄漏状况,必要时进行保养或更换。要注意的是,液体管道的泄漏不见得非要漏液,漏气不漏水的情况也是经常发生的,所以传统的以漏液为依据的判断方式并不可靠。而气体管道漏气是无法肉眼观察的,千万不要想当然。

所以,也可以说清洁过程,其实就是预防性维护的全部过程,也就是常说的大保养的全部过程。以清洁为主线贯穿整个保养过程,比较简单,容易记忆接受,比起枯燥的表格要简单的多,容易的多。

清洁不仅仅是擦擦灰尘,而是保证仪器性能的关键。
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nice0123 发表于 2019-7-22 16:28 | 显示全部楼层
谢谢分享
thefantasy21cn 发表于 2019-7-22 21:18 | 显示全部楼层
切记不要涂抹过多的润滑脂,也不要使用液体润滑油,更不要使用吹风装置吹除灰尘

请问最后一句是什么原因呢平时喜欢用洗耳球来吹,不知道可不可以

 楼主| 郑振寰 发表于 2019-7-22 21:34 | 显示全部楼层
thefantasy21cn 发表于 2019-7-22 21:18
切记不要涂抹过多的润滑脂,也不要使用液体润滑油,更不要使用吹风装置吹除灰尘

请问最后一句是什么原因呢 ...

吹的灰尘去了哪里呢?
小虫 发表于 2019-7-22 22:41 | 显示全部楼层
老大讲的细致透彻  辛苦了
002 发表于 2019-7-23 11:10 | 显示全部楼层
学习了 谢谢老大
流浪人110 发表于 2019-7-23 13:13 | 显示全部楼层
谢谢
lzihand 发表于 2019-7-24 10:06 | 显示全部楼层
学习了,正好能用得上
ccjk123 发表于 2019-7-24 11:53 | 显示全部楼层
谢谢大佬分享
DickoAaron 发表于 2019-7-24 11:57 | 显示全部楼层
学习中,谢谢老大分享
906452082 发表于 2019-8-4 14:42 | 显示全部楼层
学习中,谢谢分享
有情 发表于 2019-8-6 11:09 | 显示全部楼层
谢谢郑老师分享
小二年代 发表于 2019-8-8 13:26 | 显示全部楼层
谢谢分享
sdrzkls1 发表于 2019-8-10 10:28 | 显示全部楼层
谢谢!
1191546901 发表于 2019-8-16 15:19 | 显示全部楼层
学习了,老大辛苦
chshfeng 发表于 2019-9-10 23:39 | 显示全部楼层

不错,谢谢!
wangmingzheng 发表于 2019-9-18 12:54 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享
加号 发表于 2019-9-18 13:12 | 显示全部楼层
感谢老大细致的总结,受益匪浅
拾路 发表于 2019-9-18 13:56 | 显示全部楼层
非常详细,谢谢老大分享
1321423738 发表于 2019-9-27 11:48 | 显示全部楼层
谢谢分享
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