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[原创]CD1200疑难问题解答

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郑振寰 发表于 2006-4-18 18:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

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CD1200疑难问题解答

根据CD1200参考手册翻译整理,原文请参照参考手册

问题描述

可能原因

处理方法

WBC/RBC/PLT/HGB结果出现>>>>

数据超过范围或者线性超出仪器范围

稀释标本重新测试

重新恢复出厂设置重新安装程序

打印的项目结果下有横线

结果超出正常值范围

检查正常值范围的着呢宫阙性

重新测试标本

检查计数池污染或黏附

MCH/MCHC假性增高

HGB过高

-WBC超过50000

-血脂蛋白质较高的标本

-肝病患者

-HGB比色池高

-HGB参比高(>1200

RBC偏低

-堵孔

-小红细胞

MCV

-大血小板

-球蛋白

静电干扰

检查清理比色池污染

检查标本重新采集

检查更换溶血剂

检查更换稀释液

清洗HGB比色池

调整HGB参比值

排出堵孔

重新测试

重新测试

请求工程师维修

MCH/MCHC假性降低

HGB低,微小凝血

RBC高,球蛋白,大血小板,溶血,WBC

MCV高,WBC高,红细胞肿胀

静电干扰

清除凝血重新采集测试

重新测试

检查更换稀释液重新测试

请求工程师维修

MCV高,MCHC低(或MCH高)

小孔堵塞

运行自动清洗

清洗浸泡小孔

MCV高,MCHC

静电干扰

请求工程师维修

WBC

有核红细胞干扰

血小板聚集

难溶解红细胞

球蛋白

单克隆抗体

肝磷脂治疗

清除可能存在的顽固性污染

重新采集测试

WBC

堵孔

细胞污染

尿毒症或免疫抑制药物作用

清除堵孔重新测试

重新采集测试

查阅病例

PLT

小红细胞

红细胞碎片

小淋巴白细胞

溶血

球蛋白

推片复检

重新采集测试

PLT

堵孔

肝磷脂

血小板聚集

大血小板

血小板卫星现象

排出堵孔

查阅病理

重新采集测试

LRI提示

低体积区域发生干涉,可能的原因:

碎片

试剂污染

电子噪音

小气泡

执行自动清洗

进行本底计数

检查更换稀释液

检查接地和屏蔽

检查清洗管道和小孔

检查管道泄漏

重新采集测试

URI提示

大体积区域发生干涉:

小红细胞

分裂细胞

大血小板

镰状细胞

血小板聚集

重新采集测试

检查溶血剂管道及注射器

检查更换溶血剂

检查MCVPLT图形,如果MCVPLT图形在RBCPLT处发生交叉,那么就要确认PLT计数了。

MRI提示

在血小板的大细胞小细胞区域均发生干涉

参考LR1UR1的处理方法

LYM R0

血小板聚集

未完全溶解红细胞

有核红细胞

大血小板

球蛋白

慢性淋巴瘤

白血病

纤维凝聚

重新采集测试

检查更换试剂

调整提示范围灵敏度

检查清理纤维聚集

LYM R1

淋巴增多

淋巴减少

球蛋白

重新测试

调整提示范围灵敏度

清除蛋白聚集

LYM R2

淋巴增多

淋巴减少

母细胞/浆细胞

异淋细胞

嗜碱细胞

重新测试

调整提示范围灵敏度

清除沉积堵孔

MID R2 RM

淋巴增多

淋巴减少

母细胞/浆细胞

异淋细胞

嗜碱细胞

单核细胞增多

重新测试

调整提示范围灵敏度

清除沉积堵孔

MID R3 RM

嗜碱细胞

母细胞/浆细胞

嗜酸细胞

慢粒

重新测试

调整提示范围灵敏度

清除沉积堵孔

GRAN R3 RM

粒细胞增多

嗜中性白血球减少

嗜酸细胞过多

慢粒

重新测试

调整提示范围灵敏度

清除沉积堵孔

GRAN R4 RM

粒细胞增多

嗜中性白血球减少

慢粒

不成熟中型细胞

重新测试

调整提示范围灵敏度

清除沉积堵孔

空白数据无法接受

稀释液污染

试剂温度低于16

电路干扰

计数池或小孔脏

溶血剂污染(仅WBC无法接受)

运输过程中稀释液凝结

检查更换稀释液

给房间加温

屏蔽/接地/净化电源

重新进行空白计数

自动冲洗

清洗小孔

检查更换溶血剂

检查更换溶血剂注射器及管道

更换稀释液,恢复到室温使用

质控超过接受范围

不正确的混匀和吸取质控液

质控设定错误

在质控文件中运行控制

重做质控

运行自动清洗

检查质控设定是否正确

WBCHGB结果无效

无溶血剂

溶血剂注射器故障

检查更换灌注溶血剂

检查处理溶血剂注射器

连续全部结果偏低(标本吸取量不足)

采血管中血量太少

采样针堵塞

采样针相关装置和管道中有气泡存在

混合杯排空错误

穿刺针无效

电磁阀或单向阀故障

加大采血量

清理混合杯沉积

检查排除清洗采样针堵塞

检查管道

检查采样针

检查密封及泄漏情况

更换采样针

运行自动清洗

检查更换重新配置穿刺针

运行自动清洗两次

请求工程师维修

校准后马上测试结果超范围

校准数据存储不正确

过期的校准品

校准品污染

在表格中检查数据的有效性和规则

检查有效期更换校准品

更换溶血剂后结果不稳定

溶血剂保存温度不适合

溶血剂在高温下不稳定

更换溶血剂

将溶血剂远离热源

在有效期内使用溶血剂

请求工程师维修

HGB不准确

HGB比色池内被标本污染

执行自动清洗

排除比色池气泡

清洗比色池

更换试剂后结果不准或不稳定

仪器长期没有使用

试剂过期

新旧试剂混合使用

用不正确的管子吸取试剂

反复灌注自动清洗并运行本底测试使本底通过

使用合格有效的试剂

按照操作手册要求更换和吸取试剂

请求工程师维修

更换全部试剂后结果不正确

试剂接错

对照操作说明书按照正确的试剂管道颜色连接试剂。

不同的操作员结果不同

混匀要轻要均匀

参照操作说明书正确操作

结果精度差,混合池混合气泡不好

压力泵故障

检查混合池混合气泡

检查处理压力泵

结果不准确,溶血剂加注矛盾,减少溶血剂WBC增加HGB增加,减少溶血剂分类不准确

检查溶血剂注射器连接管道和密封圈

检查或更换注射器

请求工程师维修

不宜察觉的小孔板裂缝造成的结果不稳定

小孔板裂缝

更换小孔板

结果漂移

HGB受温度影响

计数池计数问题

请求工程师维修

看贴要回是本分,有问必答是人才,解决问题回贴是公德.
医疗设备维修.维修咨询(请尽可能在论坛提问),协助维修,上门服务.
电话:13991827712
laoren 发表于 2009-5-25 22:21 | 显示全部楼层
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