yeec维修网

 找回密码
 立即注册

微信登录

微信扫一扫,快速登录

搜索
yeec近年来原创帖合集 本站基础知识下载汇总 yeec网站学习币充值链接 在线学习正式上线

[原创]再发P60分类调整思路

[复制链接]
郑振寰 发表于 2008-7-16 18:39 | 显示全部楼层 |阅读模式

注册登录才能更好的浏览或提问。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册 微信登录

x

早晨刚睡醒,电话打来,一家公司翻新P60,分类折腾了好几天也无法调整好,求援。一家医院装机5年的P60分类故障。然后是胖子的P60原厂试剂到了,他的P60也需要最后校正光路,得了,今天跟P60干上了。早上有事情脱不开身,中午先到医院,询问后得知,鞘流池6号口管道脱落,设备科的工程师很快发现问题,拆了鞘流池装好管道,然后就不分类的。原来如此,不了解鞘流池的安装位置的关系,跟工程师无关,问题不大,跟他解释过后,这位仁兄一头的冷汗,开始后怕。开始教给他鞘流池的调整过程:

1、松开鞘流池的两个固定螺丝,以鞘流池能够自由转动为限,不要松开太多;

2、进入工程师菜单,选择LMNE调整,用新鲜血替代乳胶颗粒进行测试;

3、当屏幕上出现测试界面的时候,一边观察4个参数,一边转动鞘流池,最后在传送时间202,电阻通道53,吸光度值90停住,固定好定位螺丝,然后重复LMEN调整,传送时间是201,电阻通道54,吸光度值97,整个波动很小,灯泡电压一直保持在5.87V上,虽然偏低,但在正常范围内,没有理睬;

4、进行新鲜血标本测试,分类清晰,无压线,无提示,科室满意,至此维修结束。送我出门的时候,设备科的工程师叹道,原来这么简单,我还后怕了好一会儿。呵呵,是的,确实很简单。

到新装机的一家医院,原厂试剂,采我的静脉血6ml分装到3个真空管内,分别测试三个真空管的标本,得到三个结果。这样做的目的是如下:

1、采集正常人的全血,保证调整的可靠性和可操作性;

2、血液安全问题,所以,还是采集我的比较安全;

3、新装机而且是原厂试剂,这样比较有参照性;唯一不足的是,没有针式打印机,无法打印原始报告,只好用所谓的中文报告来打印。

下面就是三个试管的新装机原厂试剂中文报告:

 

dsc00352.jpg
dsc00355.jpg
dsc00356.jpg
编号分别是121,122,123,分别与1、2、3号试管对应。然后到那家公司进行分类调整。

到了之后,首先做了一个空白:

 

1.jpg
空白很好,然后直接作121号标本,结果如下:

 

2.jpg
问题出来了,除了淋巴稍微有点儿点之外,其余区域几乎没有点。首先怀疑两个问题,1、针架位置不对,导致分配的样本过少,2、LMNE调整不对。

先进行针架检查,结果发现采样针下降深度过大,超过4mm,左右偏移偏左2mm,调整过后图如下:

 

3.jpg
有些起色,但依旧不行,于是进行LMNE检查,发现除灯泡电压过低外其余的都正常,但传送时间和电阻通道波动较大。将灯泡电压调整正常后,图如下:

 

4.jpg
看贴要回是本分,有问必答是人才,解决问题回贴是公德.
医疗设备维修.维修咨询(请尽可能在论坛提问),协助维修,上门服务.
电话:13991827712
 楼主| 郑振寰 发表于 2008-7-16 18:50 | 显示全部楼层

好了,现在看来一切都是老样子,但排除了针架和鞘流池位置的问题,那么我们再来分析一下原因。

淋巴聚集,但实际上是把整个图形压缩在淋巴区域,淋巴区域的下部被横切说明了焦距不正确,于是尝试调整焦距,也就是接收器的前后位置,就是我们常看到的大螺帽的地方。顺时针旋转螺帽,也就是让接收器(包括后准直器和接收管部分)靠近鞘流池,图形如下:

 

5.jpg

顺时针3圈的结果
6.jpg
顺时针6圈的结果

从上面两张图可以看出,压缩的越来越厉害,说明调整反了。

于是逆时针调整8圈,结果如下:

 

7.jpg
说明这个调整是对的,应该远离鞘流池,刚才是距离太近了。

逆时针再调2圈后的结果:

 

8.jpg
呵呵,又调整过了。
看贴要回是本分,有问必答是人才,解决问题回贴是公德.
医疗设备维修.维修咨询(请尽可能在论坛提问),协助维修,上门服务.
电话:13991827712
 楼主| 郑振寰 发表于 2008-7-16 19:03 | 显示全部楼层

那么再把它找回来: 9.jpg
大家可以通过序号来知道中间经过了几个省略的步骤。

从上图可以看出,三个群基本上出来了,只不过没有拉开罢了,但从淋巴和中性的夹角来看,不符合ABX宣扬的45度角的关系,而且也是一种压缩,左右压缩,而左右压缩的直接原因是电阻通道的增益过小,这也就是LMNE调整中波动过大的原因,而焦距的不正确,是导致LMNE调整中 传送时间的波动过大的原因。

从上图看,电阻通道的增益小得非常厉害,几乎差了一倍,于是顺时针调整R136将近15圈,得到的图形如下:

 

10.jpg
这样看起来电阻通道基本上正常了,焦距还需要进行细微的调整,看下图:

 

11.jpg

基本上差不多了。只需要细微的调整和界标线的矫正就可以了。

用乳胶颗粒进行LMNE调整,灯泡电压6.02V ,传送时间196,电阻通道60,吸光度202,波动几乎没有。将121、122、123分别测试后得到的结果。


 

12.jpg
13.jpg
14.jpg
看贴要回是本分,有问必答是人才,解决问题回贴是公德.
医疗设备维修.维修咨询(请尽可能在论坛提问),协助维修,上门服务.
电话:13991827712
 楼主| 郑振寰 发表于 2008-7-16 19:14 | 显示全部楼层

跟新装机原厂试剂有差别,原因有三,第一,试剂是国产的,第二,没有最后细致的矫正,对方说等进口的校准品和乳胶颗粒到了之后再进行细致的调整,剩下的工作他们可以完成,第三,采用不同的中文报告,图形解析不可信。

用打印机直接打印原始报告,得到的结果如下,依次是121、122、123,可以看出散点图的解析缺陷:

 

dsc00357.jpg
dsc00358.jpg
dsc00359.jpg

可以看出WBC/BASO与WBC/LMNE的数值相当接近,WBC/LMNE平衡系数为0.95。WBC LMNE中电阻通道和光学通道的CO%为95%以上,说明气泡很少。符合要求。
没有经过定标校正,前面说了等待原厂校准品。

进行过DIFF界标的细微调整和BASO1界标的调整。

整个调整进行了25次测试,121号试管剩余将近500ul的标本,122、123号仅各做过2次测试比对。整个调整耗时50分钟。

看贴要回是本分,有问必答是人才,解决问题回贴是公德.
医疗设备维修.维修咨询(请尽可能在论坛提问),协助维修,上门服务.
电话:13991827712
刘高原 发表于 2008-7-16 21:43 | 显示全部楼层
图文并茂,精典文章啊
Victor 发表于 2008-7-18 21:15 | 显示全部楼层

调过一次,用了三个多小时。

沈阳现代 发表于 2014-1-2 14:03 | 显示全部楼层
真好。我之前尝试过几次,但都失败了。现在对调图都有些打怵了。主要是我不能判断出什么时候调电位器,什么时候调鞘流池。R136、R148具体的功能作用不是很清楚,理解的还不到位。
朱重八 发表于 2014-6-3 19:37 | 显示全部楼层
认真学习
齐家良 发表于 2014-11-24 22:09 | 显示全部楼层
辛苦了,谢谢。
李家闷油瓶 发表于 2021-9-13 08:28 | 显示全部楼层
谢谢分享
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册 微信登录

本版积分规则

征集检验设备资料清单



QQ|申请友链||小黑屋|手机版|联系我们|加入QQ群|yeec维修网 ( 陕ICP备05007619号 )

GMT+8, 2021-9-20 14:22 , Processed in 0.718750 second(s), 42 queries .

Powered by Discuz! X3.4

Copyright © 2001-2021, Tencent Cloud.

快速回复 返回顶部 返回列表