找回密码
 立即注册
搜索
yeec近年来原创帖合集 本站基础知识下载汇总 yeec网站学习币充值链接 学习中心正式上线

[分享] 血小板聚集功能检测常见问答

[复制链接]
程飞520 发表于 2022-8-29 19:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

注册登录才能更好的浏览或提问。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

×




1 是否可以利用血小板聚集检测结果指导临床用药?如何指导?
血小板聚集检测结果可以用于临床抗血小板药物的用药监测。可根据下表对抗血小板药物的药效进行评估。建议用药24小时后检测,此时血小板功能一般达到稳态。
血小板诱聚剂
血小板功能抑制不明显
血小板功能受到抑制
血小板功能受到显著抑制
二磷酸腺苷(ADP
MAR≥55%
30%<MAR<55%
MAR≤30%
花生四烯酸(AA
MAR≥60%
30%<MAR<60%
MAR≤30%
胶原(Col
MAR≥55%
30%<MAR<55%
MAR≤30%
肾上腺素(EPI
MAR≥55%
30%<MAR<55%
MAR≤30%

①当血小板功能抑制不明显时,提示用药可能无效或低效。
②当血小板功能受到显著抑制时,出血风险增加。特别是当多个检测项目均显示血小板功能(MAR)受到显著抑制时,应当密切关注患者的出血风险。
③医师应结合临床情况开展个体化治疗。

2 如何利用血小板聚集检测结果给出体检结论?
答:MAR检测结果高于正常参考范围,可能存在血栓风险;MAR低于正常参考范围,则可能有出血风险。正常人群参考范围见下表:
样本
血小板诱聚剂
MAR参考范围
3.8%枸橼酸钠抗凝全血样本
PLR-06血小板诱聚剂(ADP
30%-70%
PLR-07血小板诱聚剂(花生四烯酸)
40%-80%
PLR-09血小板诱聚剂(胶原)
30%-70%
PLR-10血小板诱聚剂(肾上腺素)
30%-69%

①由于血栓/出血的发生与多种因素相关,在进行血栓风险评估时应当进行多参数(多个诱聚剂)检测,并综合凝血功能检测对体检结论进行全面评估。仅采用单一诱聚剂检测时,可能无法完整的反映体检者的实际情况。
②该参考值仅适用于健康体检人群。不适用于血栓高风险人群,如PCI术后患者、脑梗患者;也不适用于正在进行抗血小板治疗患者的风险评价。这类患者请参考“1.1 临床用药参考”

3 常用的诱聚剂有哪些?
答:常用的血小板诱聚剂包括:二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)、胶原(COL)和肾上腺素(EPI)。它们可满足血栓性疾病风险的评估、抗血小板药物药效监测的需要。此外,瑞斯托霉素(RISTO)、凝血酶受体激活肽(TRAP6)和血小板活化因子(PAF)通常用于临床研究或药物研究工作。

4 诱聚剂检测与抗血小板药物的关系?
答:抗血小板药物的机理各不相同,下表列出了其中一部分药物与诱聚剂的关系,仅供参考。
分类
部分药物
可对应检测的诱聚剂
P2Y12受体拮抗剂
氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛、噻氯吡啶
ADP
环氧合酶抑制剂
阿司匹林、吲哚布芬
花生四烯酸AA
磷酸二酯酶抑制剂
西洛他唑、双嘧达莫
ADP/花生四烯酸/胶原/肾上腺素
肾上腺素能受体拮抗剂
普萘洛尔
肾上腺素
糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂
替罗非班、依替巴肽
ADP/花生四烯酸/胶原/肾上腺素


yeec维修网视频培训资料购买链接
BeckmanCoulter DXA系列培训资料
Ortho VITROS 系列培训资料
Ortho enGen_ThermoFisher TCA 实验室自动化系统培训资料
Roche Cobas 实验室自动化系统培训资料
Roche Cobas modular系列分析仪培训资料
Horiba-ABX Yumizen系列培训资料
DiaSorin Liaison系列培训资料
Advia2120培训资料
Inpeco-Aptio系列培训资料
Atellica Solution系列培训资料
Siemens Immunoassay系列培训资料 西门子化学发光系列
SIEMENS Advia系列培训资料 西门子生化系列
Toshiba/Abbott系列培训资料 东芝雅培生化系列
Abbott Architect 系列培训资料 雅培生化化学发光系列
ACL TOP 系列培训资料 沃芬TOP血凝系列
BeckmanCoulter Immunoassay系列培训资料 贝克曼化学发光系列
BeckmanCoulter DXH 系列培训资料 贝克曼DXH血球系列
BeckmanCoulter自动样品处理系统介绍性培训资料 贝克曼前后处理流水线系列
BeckmanCoulter AU系列培训资料 贝克曼AU生化系列
BeckmanCoulter DXC系列培训资料 贝克曼DXC生化系列
LaboSpect003/008/AS 7100/7180分析仪培训资料
Horiba-ABX系列培训资料 Horiba-ABX血球系列
Sysmex 血凝系列培训(CA/CS)
Sysmex 尿液分析系列培训(UF1000/5000/UC3500)
Sysmex 血球系列培训(KX21/POCH/XS/XT/XE)
Sysmex XN系列培训(XN-L/XN1000/XN2000/XN3000/XN9000)
Sysmex HISCL系列培训
可直接淘宝店铺购买https://yeec.taobao.com,或咨询手机/微信:13991827712,QQ:67708237
 

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

QQ|申请友链|手机版|小黑屋|加入QQ群|注销账号|yeec维修网

GMT+8, 2024-11-1 06:53 , Processed in 0.675918 second(s), 40 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表