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[转帖]Sysmex xs-800i 五分类血细胞分析仪常见问题的处理

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chzhwang 发表于 2009-9-17 21:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

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Sysmex xs-800i 五分类血细胞分析仪常见问题的处理

Sysmex xs-800i五分类血细胞分析仪,以其分析结果稳定可靠、用血量少和检测快速等优点,受到用户的广泛好评。成为临床诊断的得力助手。在使用过程中充分了解仪器的特点,更好的解读它,可自行解决许多常见的问题。现将我院在日常使用过程中遇到的一些问题及处理方法概括如下。

1 试剂

优良的检测试剂有助于提高结果的准确性和重复性。不同仪器和试剂之间存在一定的偏差,市面上可供选择的试剂品牌众多,建议使用原厂配置试剂或仪器厂家推荐使用的试剂。

在使用过程中,建议不要混用不同批号的试剂,更不可使用过期的试剂。值得提醒注意的是4DL(白细胞稀释液)与SLS(血红蛋白溶血素)包装同等规格,在更换试剂时,需要留意识别,切不可混淆。

2 信息传输中遇到的问题

主机必须与主计算机连接,打开IPU软件和LABOMAN软件才可进行数据连接,打印结果。还有一点要特别注意,电脑为仪器专用,电脑内安装重要软件,不允许私自将电脑连接互联网、安装其他软件、插入优盘和软盘、进行其它工作等,以避免影响正常工作。

3 常见问题

3.1 白细胞不分类

3.1.1 首先看温度,要求温度控制在20~29℃,可以使溶血剂更好溶解红细胞,不干扰白细胞的计数及分类。

3.1.2 新生儿标本或者黄疸患者标本,主要原因是患者血标本红细胞碎片难于溶解。解决方法是将标本按仪器使用说明对标本先进行1∶7的稀释,然后再进行毛细血管模式检测,使红细胞破坏完全,不再干扰白细胞的计数及分类。

3.1.3 血液病、感染性疾病或者传单等一些疾病时,报告中白细胞分类是空白,此时可点击IPU→浏览器→研究,可以发现仪器将细胞分为了IG、NEUT、LYMPH、MONO、EO、BASO、OTHER,提供了异常细胞的信息。IG计数表示的是幼稚粒细胞的计数,OTHER计数包括原始细胞、幼稚淋巴细胞、幼稚单核细胞和异形淋巴细胞的计数总和。这主要是因为本仪器采用了核酸染色技术,根据细胞越幼稚、核越大;越幼稚、细胞浆越少,浆内的RNA/DNA含量越高;代谢越强,RNA染色越深,荧光越强的特点。使用侧向散射光强度和侧向荧光强度,结合核酸荧光染色和流式细胞核心技术,将白细胞分为上述7类。此时应该进行人工复片,结合仪器结果,得出更加准确的分类结果。而此时的白细胞计数是没有受到干扰,完全可信的。

除血小板计数外,其它血小板项目无结果:查看PLT直方图,是否是一条光滑的抛物线,常见图形成不规则型。主要原因是标本中血小板有聚集情况或者有高比例的大血小板。解决方法是重新采血进行复查,特别注意抗凝剂与血标本的混匀情况。还有一种解决方法是进行人工复片,对血小板PCT、MPV、PDW、P-LCR进行描述。

4 仪器的日常保养

4.1 每日保养:在工作中,在进行了50个测试后,用cellclean试剂进样进行一次短暂清洗。一天工作结束后,在IPU菜单屏幕上,双击关机健,根据中文提示,使用cellclean试剂,执行关机。

4.2 每周保养:清洁仪器表面。

4.3 每两周保养:在IPU菜单屏幕上,单击控制器→控制器→保养→依次双击(1)排空废液(2)去除气泡(3)堵孔去除(4)清洗Flowcell。

4.4 每月保养:在IPU菜单屏幕上,单击控制器→保养→双击“清洗废液瓶”按照要求吸引cellclean试剂,按开始键。

4.5 必要时保养:当空白不好,白细胞堵孔,分析错误,计数错误时。先进行自动清洗,堵孔清除,或用cellclean试剂直接当样本进样清洗。

4.6 特别注意仪器单击控制器→保养→每月清洗。不可机械的每月进行,而是要视标本量而定,实际上1500个测试后,就要进行每月清洗。这里还要注意的是虽然cellclean的主要成分为次氯酸钠,但是纯度很高,并有一些添加剂。所以不可盲目使用次氯酸钠试剂甚至84消毒液代替进行仪器清洗,这样会造成仪器内部管路及磁力阀吸附结晶体,而影响仪器使用寿命。

4.7 保持仪器周围干燥、清洁,使仪器始终处于最佳状态,更好的为临床及患者服务。

检验仪器是检验工作者手中的武器。检验结果的准确性不仅仅取决于仪器的性能,操作者对仪器原理和性能的了解和熟悉程度也有很大的影响。检验人员要提高综合素质,注意每一个环节,加强人工复片工作质量,以保证提供准确的检验结果。

来源:当代医学


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黄冲 发表于 2010-1-11 12:39 | 显示全部楼层
谢谢了,资料很好,值得学习
刘志高 发表于 2010-9-28 19:41 | 显示全部楼层

在工作中,在进行了50个测试后,用cellclean试剂进样进行一次短暂清洗。

一天工作结束后,在IPU菜单屏幕上,双击关机健,根据中文提示,使用cellclean试剂,执行关机??

说的是XS800机器??

顾文君 发表于 2011-4-27 14:50 | 显示全部楼层

资料很好,值得学习

石凯光 发表于 2011-4-27 19:42 | 显示全部楼层
谢谢,很需要!
重庆小奉 发表于 2011-5-30 15:52 | 显示全部楼层
好资料,但是楼主没有兑现承诺!嘿嘿
hyqwcl 发表于 2011-6-2 23:24 | 显示全部楼层
问的不错。XS仪器执行关机程序是不没有提示用cellclean清洗的,直接点执行就可以了。
小峰 发表于 2016-1-7 20:03 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢分享
wangweihua 发表于 2016-1-28 15:59 | 显示全部楼层
资料很好,谢谢
pengbotao 发表于 2018-1-8 13:48 | 显示全部楼层
背景错误怎么处理?
15234935067 发表于 2018-2-4 10:22 | 显示全部楼层
谢谢分享
saisuan 发表于 2018-2-4 19:45 | 显示全部楼层
吃斋的猫 发表于 2018-9-24 09:03 | 显示全部楼层
kaizer 发表于 2018-10-18 17:19 | 显示全部楼层
谢谢
ccjk123 发表于 2018-10-25 09:31 | 显示全部楼层
谢谢!
zheng7869078 发表于 2018-11-6 13:55 | 显示全部楼层
谢谢分享,辛苦啦
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